Ayahuasca ve Tramadol
Ayahuasca , geleneksel olarak Amazon şamanik uygulamalarında kullanılan, Banisteriopsis caapi asması ve Psychotria viridis bitkisinin yaprakları veya benzer aktif bileşikler içeren diğer bitkilerin bir kombinasyonundan yapılan psikoaktif bir demlemedir. Ayahuasca'daki iki temel psikoaktif bileşen DMT (dimetiltriptamin) ve B. caapi asmasından elde edilen MAOI'lerdir (monoamin oksidaz inhibitörleri).
DMT, insan vücudu da dahil olmak üzere çeşitli bitki ve hayvanlarda doğal olarak bulunan güçlü bir halüsinojendir. Ağız yoluyla tüketildiğinde, DMT tek başına genellikle bağırsakta monoamin oksidaz (MAO) enzimi tarafından parçalanır ve böylece inaktif hale gelir. Ancak ayahuasca demlemesinde, B. caapi asması bu enzimin etkisini bloke eden MAO inhibitörleri sağlayarak DMT'nin emilmesine ve vücutta uzun süre aktif kalmasına izin verir.
DMT kan dolaşımına girip kan-beyin bariyerini geçtikten sonra serotonin reseptörlerine, özellikle de ruh hali, algı ve bilişin düzenlenmesinde büyük rol oynayan 5-HT2A reseptörüne bağlanır. Bu aktivasyon, genellikle vizyon veya halüsinasyon olarak tanımlanan, görsel kalıpları, değişen zaman duygusunu, yoğunlaşan duyguları ve derin ruhsal içgörüleri içerebilen bir dizi güçlü psikolojik ve duyusal deneyime yol açar.
B. caapi asması, MAOI'leri sağlamanın yanı sıra, yolculuk sırasında zihinsel berraklığı ve odaklanmayı artırarak genel psikoaktif deneyime katkıda bulunduğuna inanılan harmine ve harmaline gibi harmala alkaloidleri içerir. Bu alkaloidlerin hafif antidepresan özellikleri ve merkezi sinir sisteminin modülasyonu dahil olmak üzere kendi psikoaktif etkileri de vardır, bu da öfori ve esenlik duygularına katkıda bulunabilir.
Tramadol , orta ila orta derecede şiddetli ağrıları tedavi etmek için kullanılan merkezi etkili bir analjeziktir. İlk olarak, tramadol beyin ve omurilikteki mu-opioid reseptörlerinin zayıf bir agonisti olarak hareket eder. Mu-opioid reseptörleri, ağrı algısını düzenleyen endojen opioid sisteminin bir parçasıdır. Tramadol, bu reseptörlere bağlanarak endorfin gibi doğal olarak oluşan ağrı giderici bileşiklerin etkisini taklit eder ve böylece ağrı hissini azaltır. Bununla birlikte, morfin gibi daha güçlü opioidlerle karşılaştırıldığında, tramadol bu reseptörler için nispeten düşük bir afiniteye sahiptir, bu nedenle genellikle daha hafif bir opioid olarak kabul edilir.
Opioid aktivitesine ek olarak, tramadol iki önemli nörotransmiterin geri alımını inhibe eder: serotonin ve norepinefrin. Bu nörotransmitterler, beyin ve omurilikte azalan inhibitör yollar aracılığıyla ağrının modüle edilmesinde önemli rol oynar. Sinir hücrelerine geri emilimlerini önleyerek tramadol, sinaptik yarıktaki hem serotonin hem de norepinefrin seviyelerini artırarak ağrı sinyallerini bastırma yeteneklerini geliştirir. Tramadolün etkisinin bu opioid olmayan bileşeni, bazı antidepresanlarda görülen mekanizmalara benzer ve analjezik etkilerine katkıda bulunur.
Tramadol yutulduktan sonra karaciğerde CYP2D6 enzimi tarafından O-desmetiltramadol adı verilen ve mu-opioid reseptörleri için ana bileşikten çok daha güçlü bir afiniteye sahip olan aktif bir metabolite metabolize edilir. Bu metabolit, tramadolün genel ağrı giderici etkilerinde önemli bir rol oynar. Tramadolü hızlı metabolize eden bireyler (ultra hızlı metabolize edenler) daha güçlü opioid etkileri yaşayabilirken, zayıf metabolize edenler bu metabolitin daha düşük seviyeleri nedeniyle çok fazla ağrı kesici yaşamayabilir.
Tramadol ayrıca nöbet eşiğini düşürür, yani özellikle epilepsi öyküsü olan kişilerde veya antidepresanlar veya antipsikotikler gibi nöbet eşiğini düşüren diğer ilaçlarla birlikte alındığında nöbet riskini artırabilir.
Ayahuasca'nın tramadol ile kombine edilmesi, serotonin ve diğer nörotransmitter sistemleri üzerindeki örtüşen etkileri nedeniyle önemli riskler taşımaktadır.
- Bu maddelerin bir araya getirilmesiyle ilgili temel endişe, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durum olan serotonin sendromu riskidir. Hem ayahuasca'nın MAOI'leri hem de tramadol serotonin seviyelerini büyük ölçüde artırabilir. Birlikte alındıklarında bu durum ajitasyon, kafa karışıklığı, hızlı kalp atışları, yüksek tansiyon, terleme ve hatta nöbetler gibi tehlikeli semptomlara yol açabilir.
- Tramadol ayrıca nöbet eşiğini düşürerek ayahuaskanın uyarıcı etkileriyle birleştiğinde konvülsiyon riskini daha da artırır.
- Ek olarak, tramadolün opioid etkileri DMT'nin psikotropik etkileriyle etkileşime girerek dissosiyasyon, anksiyete veya paranoyayı güçlendirebilir ve potansiyel olarak tehlikeli veya ezici bir psikolojik deneyime yol açabilir.
- Ayahuasca'nın kalp hızı ve kan basıncında artış dahil olmak üzere kardiyovasküler sağlık üzerindeki etkileri, benzer yan etkilere sahip olan tramadol ile birleşebilir. Bu durum, özellikle önceden mevcut rahatsızlıkları olan bireylerde ciddi kardiyovasküler olay riskini artırabilir. Ayrıca, tramadolün opioid benzeri özellikleri ayahuasca ile sıklıkla ilişkilendirilen bulantı ve kusmayı kötüleştirebilir ve potansiyel olarak dehidrasyona veya diğer fiziksel komplikasyonlara yol açabilir.
- Ayahuasca, diğer ilaçların metabolize edilme şeklini etkileyebilen MAO inhibitörleri içerir. Tramadolün metabolizması değişebilir, bu da etkilerin artmasına veya uzamasına yol açarak toksisite veya sedasyon veya solunum depresyonu gibi uzun süreli yan etki riskini artırabilir
Her şey göz önünde bulundurulduğunda, bu kombinasyondan her koşulda kaçınmanızı öneririz.
Last edited by a moderator: