LSD in psilocibin postajata vse bolj obetavni metodi na področju duševnega zdravja. Nedavno so univerze in podjetja začele raziskovati njun potencial pri zdravljenju bolečinskih sindromov.
George (psevdonim) se je že v zgodnjem otroštvu soočal z resnimi zdravstvenimi težavami: pri 11 mesecih so mu diagnosticirali sladkorno bolezen tipa 1, ki je nato povzročila izgubo vida na enem očesu in periferno nevropatijo. Leta 2019 so mu diagnosticirali raka na debelem črevesu. Zaradi depresije in tesnobe se je George odločil, da se bo poskusil samozdraviti s psihedeliki, zlasti z uporabo "magičnih gob", ki vsebujejo psilocibin.
Zdaj, ko je star 28 let, dvakrat na teden vzame približno pol grama teh gob. Odmerek ne zadošča za popolno psihedelično izkušnjo, vendar je opazil znatno izboljšanje svojega duševnega stanja, kar potrjujejo tudi nedavne ugotovitve raziskav. Poleg tega je bil presenečen, ko je ugotovil, da so se zmanjšale tudi fizične bolečine, in sicer tudi v dneh, ko ni užival gob.
George (psevdonim) se je že v zgodnjem otroštvu soočal z resnimi zdravstvenimi težavami: pri 11 mesecih so mu diagnosticirali sladkorno bolezen tipa 1, ki je nato povzročila izgubo vida na enem očesu in periferno nevropatijo. Leta 2019 so mu diagnosticirali raka na debelem črevesu. Zaradi depresije in tesnobe se je George odločil, da se bo poskusil samozdraviti s psihedeliki, zlasti z uporabo "magičnih gob", ki vsebujejo psilocibin.
Zdaj, ko je star 28 let, dvakrat na teden vzame približno pol grama teh gob. Odmerek ne zadošča za popolno psihedelično izkušnjo, vendar je opazil znatno izboljšanje svojega duševnega stanja, kar potrjujejo tudi nedavne ugotovitve raziskav. Poleg tega je bil presenečen, ko je ugotovil, da so se zmanjšale tudi fizične bolečine, in sicer tudi v dneh, ko ni užival gob.
"Moja tesnoba in depresija sta se začeli zmanjševati, manj opazne pa so postale tudi bolečine v nogah.Občutek trajnih učinkov psilocibina imam tudi na prebavni sistem in debelo črevo," pravi George.
Psihedelične izkušnje, kot so svetle barve in izkrivljene zaznave, so pogosto povezane z izboljšanjem duševnega zdravja, vključno z zmanjšanjem simptomov tesnobe in posttravmatske stresne motnje. Vendar pa se vse več raziskovalcev sprašuje, ali lahko te snovi uporabljamo za lajšanje bolečin. Čeprav sta LSD in psilocibin po zveznih predpisih še vedno nezakonita, je vse več znanstvenih študij uradno odobrenih.
Znanstveniki, ki delajo na univerzah in psihedeličnih startupih, začenjajo te snovi preizkušati pri različnih bolečinskih stanjih, kot so glavoboli v skupkih, kronične bolečine, fibromialgija in celo fantomske bolečine. Maja letos je podjetje Mind Medicine iz New Yorka napovedalo začetek projekta Angie, katerega cilj je raziskati LSD in druge snovi za zdravljenje kroničnih bolečin.
Psihedelične izkušnje, kot so svetle barve in izkrivljene zaznave, so pogosto povezane z izboljšanjem duševnega zdravja, vključno z zmanjšanjem simptomov tesnobe in posttravmatske stresne motnje. Vendar pa se vse več raziskovalcev sprašuje, ali lahko te snovi uporabljamo za lajšanje bolečin. Čeprav sta LSD in psilocibin po zveznih predpisih še vedno nezakonita, je vse več znanstvenih študij uradno odobrenih.
Znanstveniki, ki delajo na univerzah in psihedeličnih startupih, začenjajo te snovi preizkušati pri različnih bolečinskih stanjih, kot so glavoboli v skupkih, kronične bolečine, fibromialgija in celo fantomske bolečine. Maja letos je podjetje Mind Medicine iz New Yorka napovedalo začetek projekta Angie, katerega cilj je raziskati LSD in druge snovi za zdravljenje kroničnih bolečin.
"Še ne razumemo povsem, kako psihedeliki pomagajo modulirati dolgoročne simptome bolezni, vključno z bolečinskimi motnjami, o katerih je bilo doslej opravljenih premalo raziskav. Obstajajo pa spodbudni predhodni dokazi, da delujejo prek psiholoških mehanizmov in imajo neposredne učinke na bolečinske poti, " ugotavlja zdravnik Dan Carlin iz podjetja MindMed.
Podjetje Tryp Therapeutics s sedežem v Kaliforniji raziskuje lajšanje bolečin z uporabo psilocibina in drugega patentiranega zdravila, znanega kot TRP-8803. V sodelovanju z Univerzo v Michiganu preučuje učinke teh snovi na fibromialgijo, zapleteno in premalo raziskano bolezen, ki je pogosto povezana z generalizirano bolečino.
Vodilni raziskovalec psihedelikov Robin Carhart-Harris je postal del znanstvenega svetovalnega odbora podjetja in bo aktivno sodeloval pri načrtovanju kliničnega preskušanja.
Podjetje Tryp Therapeutics s sedežem v Kaliforniji raziskuje lajšanje bolečin z uporabo psilocibina in drugega patentiranega zdravila, znanega kot TRP-8803. V sodelovanju z Univerzo v Michiganu preučuje učinke teh snovi na fibromialgijo, zapleteno in premalo raziskano bolezen, ki je pogosto povezana z generalizirano bolečino.
Vodilni raziskovalec psihedelikov Robin Carhart-Harris je postal del znanstvenega svetovalnega odbora podjetja in bo aktivno sodeloval pri načrtovanju kliničnega preskušanja.
Univerza Yale je letos napovedala tudi preskušanje psilocibina proti glavobolu v skupkih. Avgusta je zagonsko podjetje Beckley Psytech iz Oxforda zbralo 80 milijonov dolarjev za raziskave psihedelikov, od katerih bo del namenjen kliničnemu preskušanju faze 1b o varnosti nizkih odmerkov psilocibina pri zdravljenju redke vrste glavobola.
Vendar so te študije v začetni fazi in rezultati ostajajo negotovi. Nekateri strokovnjaki ugotavljajo, da so obstoječi dokazi o učinkovitosti psihedelikov pri lajšanju bolečine nezadostni, in opozarjajo na potrebo po previdnosti. Tudi če psihedeliki lahko lajšajo fizično bolečino, morda niso najboljša izbira v primerjavi z že razpoložljivimi sredstvi.
"Bolečina je preširok pojem, ki zajema veliko različnih stanj," pojasnjuje Vivianna Tofik, docentka anesteziologije na univerzi Stanford. Zdravi redke vrste bolečine, povezane z operacijo ali travmo, kot je kronična nevropatska bolečina.
"Opioidi imajo svojo nišo, vendar bodo morda v prihodnosti svoje mesto našli tudi psihedeliki. Vendar pa končna odločitev o njihovi uporabi še ni bila sprejeta, " dodaja.
Vendar so te študije v začetni fazi in rezultati ostajajo negotovi. Nekateri strokovnjaki ugotavljajo, da so obstoječi dokazi o učinkovitosti psihedelikov pri lajšanju bolečine nezadostni, in opozarjajo na potrebo po previdnosti. Tudi če psihedeliki lahko lajšajo fizično bolečino, morda niso najboljša izbira v primerjavi z že razpoložljivimi sredstvi.
"Bolečina je preširok pojem, ki zajema veliko različnih stanj," pojasnjuje Vivianna Tofik, docentka anesteziologije na univerzi Stanford. Zdravi redke vrste bolečine, povezane z operacijo ali travmo, kot je kronična nevropatska bolečina.
"Opioidi imajo svojo nišo, vendar bodo morda v prihodnosti svoje mesto našli tudi psihedeliki. Vendar pa končna odločitev o njihovi uporabi še ni bila sprejeta, " dodaja.
Tofik poudarja tudi pomen spremljanja stranskih učinkov psihedelikov. "Možnost njihove zlorabe in morebitne psihiatrične posledice je treba skrbno oceniti, zlasti pri ranljivih skupinah " - pravi.
Ena prvih dokumentiranih študij uporabe psihedelikov za obvladovanje bolečine je delo Erica Kasta, v Avstriji rojenega zdravnika, ki je leta 1938 pobegnil pred nacističnim režimom in se preselil v ZDA, kjer je pozneje postal anesteziolog v bolnišnici Cook County Hospital v Chicagu. Kast se je začel zanimati za metode ocenjevanja odzivov na bolečino in leta 1962 izdelal zapleteno napravo, pnevmatsko "mehansko napravo za povzročanje bolečine ", ki je s pomočjo zračnega tlaka omogočila, da si je preiskovanec na nogo pritisnil "element, ki povzroča bolečino" (po možnosti iglo).
Ena prvih dokumentiranih študij uporabe psihedelikov za obvladovanje bolečine je delo Erica Kasta, v Avstriji rojenega zdravnika, ki je leta 1938 pobegnil pred nacističnim režimom in se preselil v ZDA, kjer je pozneje postal anesteziolog v bolnišnici Cook County Hospital v Chicagu. Kast se je začel zanimati za metode ocenjevanja odzivov na bolečino in leta 1962 izdelal zapleteno napravo, pnevmatsko "mehansko napravo za povzročanje bolečine ", ki je s pomočjo zračnega tlaka omogočila, da si je preiskovanec na nogo pritisnil "element, ki povzroča bolečino" (po možnosti iglo).
Leta 1964 je začel eksperimentirati z LSD in preučeval njegove učinke na skupinah 50 bolnikov s hudimi kroničnimi bolečinami, ki so jih povzročale bolezni, kot sta rak in gangrena. Najprej jim je dal sintetične opioide, kot sta hidromorfon (Dilaudid) in meperidin (Demerol), nato pa 100 mikrogramov LSD, kar je za večino ljudi velik odmerek. Kast je ugotovil, da sta "v primerjavi z LSD-25 ti dve zdravili manj učinkoviti pri lajšanju bolečin", vendar je bilo nadaljnjih raziskav na to temo malo.
Fadel Zeidan, nevroznanstvenik na Kalifornijski univerzi v San Diegu, meni, da veliko raziskav na tem področju ni bilo opravljenih pravilno. Zeidan, ki preučuje psilocibin za zdravljenje fantomske bolečine v okončinah, se zavzema za višje standarde in strogost znanstvenih raziskav.
Leta 2020 je sodeloval pri pregledu, ki je ocenil dokaze o učinkovitosti psihedelikov pri zmanjševanju kronične bolečine in predlagal možen mehanizem delovanja. Pregled kaže, da psihedeliki vplivajo na serotoninske receptorje, zlasti na tip 5-HT2A, ki je povezan z razvojem kronične bolečine.
"Serotonin sodeluje tudi pri modulaciji bolečine navzdol od možganov do hrbtenjače. Vendar pa je trenutno na voljo zelo malo podatkov, ki bi podpirali domnevo, da psihedelično lajšanje bolečine deluje po tem mehanizmu ," ugotavlja Tofik.
Ena redkih randomiziranih dvojno slepih študij na to temo je bila izvedena lani. Raziskovalci z Univerze v Maastrichtu na Nizozemskem so preučevali 24 ljudi, ki so dobili etanolno raztopino z majhnim odmerkom LSD-ja ali placebo. Udeleženci so roke položili v ledeno vodo, pri tistih, ki so jemali LSD, pa so bili rezultati pri prenašanju bolečine podobni kot pri udeležencih, ki so jemali opiate, zaradi česar so avtorji študije predlagali, da je "majhen odmerek LSD lahko nova možnost farmakološkega zdravljenja".
Raziskovalci so ponovno predlagali, da imajo pri tem učinku ključno vlogo serotoninski receptorji. Ekipa, ki je izvedla to študijo, si še naprej prizadeva raziskati učinke LSD na bolečino z družbo MindMed. Prvotni avtor študije Johannes Ramaekers pripravlja novo študijo o psihedelikih in fibromialgiji.
Ena redkih randomiziranih dvojno slepih študij na to temo je bila izvedena lani. Raziskovalci z Univerze v Maastrichtu na Nizozemskem so preučevali 24 ljudi, ki so dobili etanolno raztopino z majhnim odmerkom LSD-ja ali placebo. Udeleženci so roke položili v ledeno vodo, pri tistih, ki so jemali LSD, pa so bili rezultati pri prenašanju bolečine podobni kot pri udeležencih, ki so jemali opiate, zaradi česar so avtorji študije predlagali, da je "majhen odmerek LSD lahko nova možnost farmakološkega zdravljenja".
Raziskovalci so ponovno predlagali, da imajo pri tem učinku ključno vlogo serotoninski receptorji. Ekipa, ki je izvedla to študijo, si še naprej prizadeva raziskati učinke LSD na bolečino z družbo MindMed. Prvotni avtor študije Johannes Ramaekers pripravlja novo študijo o psihedelikih in fibromialgiji.
Vendar Boris Heifitz, anesteziolog na univerzi Stanford, pravi, da lahko osredotočenost na serotonin odvrne pozornost od pomembnega vidika: "psihedeliki lahko izboljšajo tudi razpoloženje, česar glede na povezavo med bolečino in depresijo ne smemo zanemariti". Poudarja, da morajo medicinske raziskave upoštevati psihoterapevtski kontekst, ki ima ključno vlogo pri učinkovitosti psihedelikov pri duševnem zdravju.
Zeidan se strinja s tem mnenjem in pravi, da lahko droge, kot je psilocibin, pomagajo "zdraviti celotno osebo". Poudarja, da se kronična bolečina pogosto združuje z drugimi boleznimi, kot sta depresija in anksioznost, kar ustvarja zapleten "niz težav".
Če se bodo psihedeliki kdaj uporabljali za zdravljenje bolečine, to ne bo nenavadno za medicino, kjer se zdravila, prvotno razvita za en namen, uporabljajo za druge recepte, kot se je že zgodilo z gabapentinom in pregabalinom, ki se predpisujeta za nevralgijo.
Zeidan se strinja s tem mnenjem in pravi, da lahko droge, kot je psilocibin, pomagajo "zdraviti celotno osebo". Poudarja, da se kronična bolečina pogosto združuje z drugimi boleznimi, kot sta depresija in anksioznost, kar ustvarja zapleten "niz težav".
Če se bodo psihedeliki kdaj uporabljali za zdravljenje bolečine, to ne bo nenavadno za medicino, kjer se zdravila, prvotno razvita za en namen, uporabljajo za druge recepte, kot se je že zgodilo z gabapentinom in pregabalinom, ki se predpisujeta za nevralgijo.
Kljub pomanjkanju prepričljivih dokazov o učinkovitosti psihedelikov pri zdravljenju fizičnih bolečin nekateri bolniki, kot je George, aktivno uporabljajo LSD za zdravljenje svojih tegob. Pripravljeni so tvegati in kršiti zakon, ker jim nobena druga metoda ni prinesla občutnega olajšanja.
Z nadaljnjimi raziskavami bo morda bolj jasno, ali te dolgo časa prepovedane snovi lahko lajšajo fizično trpljenje ali so le placebo, raziskani pa bodo tudi morebitni dolgoročni stranski učinki.
"Vsaka izkušnja kronične bolečine je edinstvena. Številni moji bolniki še vedno iščejo optimalno zdravljenje, zato je pomembno, da se pri uporabi teh snovi pogovorimo o razmerju med tveganjem in koristjo," opozarja Tofik.
Z nadaljnjimi raziskavami bo morda bolj jasno, ali te dolgo časa prepovedane snovi lahko lajšajo fizično trpljenje ali so le placebo, raziskani pa bodo tudi morebitni dolgoročni stranski učinki.
"Vsaka izkušnja kronične bolečine je edinstvena. Številni moji bolniki še vedno iščejo optimalno zdravljenje, zato je pomembno, da se pri uporabi teh snovi pogovorimo o razmerju med tveganjem in koristjo," opozarja Tofik.