Phencyclidine (PCP) Barbiturates Red Обсуждение: Фенциклидин (PCP) и барбитураты

[HEISENBERG]

Фенциклидин (PCP) и барбитураты

Фенциклидин (PCP), также известный как "ангельская пыль", - это диссоциативный анестетик, изменяющий восприятие, настроение и сознание.

PCP в первую очередь действует как антагонист NMDA-рецепторов (N-метил-D-аспартат). NMDA-рецепторы - это подтип глутаматных рецепторов, которые играют важнейшую роль в синаптической пластичности, обучении и памяти. Блокируя эти рецепторы, PCP нарушает нормальную передачу сигналов глутамата, что приводит к разрыву связи между различными частями мозга и значительному изменению сознания. Ингибируя NMDA-рецепторы, PCP снижает возбуждающее действие глутамата, что приводит к характерным для наркотика "диссоциативным" эффектам. Потребители часто сообщают, что чувствуют себя оторванными от своего тела и реальности, испытывают галлюцинации и изменяют восприятие времени и пространства. PCP косвенно повышает уровень дофамина в мозге. Считается, что это способствует эйфорическому и усиливающему эффекту наркотика, а также вызывает зависимость. Всплеск дофамина также может вызывать галлюцинации, паранойю и агрессивное поведение. PCP также влияет на серотониновые и норадреналиновые пути, хотя и в меньшей степени, чем глутамат и дофамин. Эти взаимодействия могут способствовать изменению настроения, включая тревогу, возбуждение и депрессию.


Барбитураты - это класс препаратов, действующих как депрессанты центральной нервной системы (ЦНС), широко использовавшиеся в прошлом благодаря своим седативным, анксиолитическим (противотревожным), гипнотическим (вызывающим сон) и противосудорожным свойствам. Однако из-за высокого потенциала злоупотребления, зависимости и передозировки они были в значительной степени заменены бензодиазепинами и другими более безопасными препаратами.

Барбитураты оказывают свое действие главным образом за счет усиления активности гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), основного тормозного нейромедиатора в ЦНС. Для этого они связываются со специфическим участком рецептора ГАМК-А, отличным от участка связывания бензодиазепинов. Это действие увеличивает время, в течение которого хлоридный ионный канал остается открытым, когда ГАМК связывается с рецептором, что приводит к большему тормозному эффекту на нейроны. Продлевая открытие хлоридных каналов, барбитураты позволяют большему количеству ионов хлорида поступать в нейроны. Это гиперполяризует мембрану нейрона, снижая вероятность возникновения потенциалов действия, тем самым снижая возбудимость нейронов и приводя к седативному, гипнотическому и противосудорожному эффектам. В высоких концентрациях барбитураты могут напрямую активировать рецепторы ГАМК\(_A\) в отсутствие ГАМК, что является одной из причин их большей опасности по сравнению с бензодиазепинами. Они также могут ингибировать возбуждающие нейротрансмиттерные системы, такие как глутамат, и вмешиваться в работу натриевых и кальциевых каналов, еще больше угнетая деятельность ЦНС.

Примеры барбитуратов

• Фенобарбитал: В первую очередь используется как противосудорожный препарат для купирования припадков, особенно при эпилепсии. Это один из самых длительно действующих барбитуратов.
• Пентобарбитал: Используется как седативно-гипнотическое средство и в ветеринарии для эвтаназии. В прошлом его использовали для лечения бессонницы или в качестве предварительного наркоза.
• Секобарбитал: Когда-то широко использовался для лечения бессонницы и в качестве предоперационного седативного средства, но сейчас применяется редко из-за наличия более безопасных альтернатив.
• Тиопентал (пентотал): Барбитурат ультракороткого действия, используемый в основном для введения в анестезию в хирургических условиях. Исторически он был известен как "сыворотка правды" благодаря своему тормозящему действию в субанестетических дозах.

Сочетание PCP и барбитуратов чрезвычайно опасно и может привести к тяжелым, часто угрожающим жизни последствиям из-за синергического воздействия на ЦНС.

1. Глубокая седация и кома. Барбитураты - сильные седативные средства, и при их использовании в сочетании с PCP уровень седации может стать глубоким и привести к коме. Диссоциативный эффект PCP в сочетании с седативным действием барбитуратов может сильно нарушить сознание, что затрудняет или делает невозможным пробуждение человека без медицинского вмешательства.
2. Сердечно-сосудистый коллапс. PCP может вызывать увеличение частоты сердечных сокращений и кровяного давления, но при смешивании с барбитуратами, которые снижают кровяное давление, их совместное действие может привести к непредсказуемым последствиям для сердечно-сосудистой системы. Это может привести к тяжелой гипертонии с последующим внезапным сердечно-сосудистым коллапсом, потенциально приводящим к сердечной недостаточности.
3. Повышенный риск передозировки. Сочетание этих веществ значительно повышает риск передозировки. Оба препарата снижают порог передозировки при совместном употреблении, а это значит, что доза, которая может быть терпимой по отдельности, может стать смертельной при совместном употреблении. Симптомы передозировки включают сильное замешательство, галлюцинации, судороги, остановку дыхания и смерть.
4. Усиление психологических эффектов. PCP печально известен тем, что вызывает тяжелые психологические эффекты, включая галлюцинации, паранойю и агрессивное поведение. При добавлении барбитуратов седативный эффект может маскировать внешние симптомы, но основные психотические эффекты могут усилиться. Это может привести к непредсказуемому и потенциально жестокому поведению, поскольку человек может хуже осознавать окружающую обстановку и при этом испытывать сильные галлюцинации и паранойю.
5. Нарушение мышления и координации. Как PCP, так и барбитураты ухудшают двигательные навыки и координацию. Их сочетание может привести к сильным головокружениям, атаксии (потере координации) и нарушению когнитивных функций, что повышает риск несчастных случаев и травм.
6. Судороги. Употребление PCP, особенно в больших дозах или в сочетании с другими веществами, например барбитуратами, может снизить судорожный порог, что приводит к конвульсиям. Эти судороги трудно контролировать, и если не оказать своевременную помощь, они могут привести к долгосрочным неврологическим повреждениям или смерти.
7. Потенциал долгосрочного неврологического повреждения. Хроническое употребление обоих веществ, особенно в сочетании, может привести к длительным неврологическим повреждениям. Это включает в себя когнитивные нарушения, проблемы с памятью, а также повышенный риск развития стойких психозов или расстройств настроения.

Сочетание PCP и барбитуратов крайне опасно, и его следует избегать при любых обстоятельствах. Риск угнетения дыхания, сердечно-сосудистого коллапса, тяжелых психологических расстройств и смерти значительно возрастает при совместном употреблении этих веществ.

Учитывая все вышесказанное, мы рекомендуем избегать этой комбинации при любых условиях.