Aproape toată lumea cunoaște povestea descoperirii unuia dintre cele mai renumite psihedelice, dietilamida acidului lisergic. În 1938, chimistul elvețian Albert Hofmann a cercetat o serie de compuși ai acidului lisergic și, numai cinci ani mai târziu, au fost descoperite proprietățile psihotrope ale compusului LSD-25, care a devenit în prezent simplu LSD. Compania farmaceutică Sandoz a sprijinit cercetarea, iar în anii 1960 substanța a ajuns la psihologul Timothy Leary, după care a început "boom-ul psihedelic". În anii 1970, psihedelicele au fost interzise. Acum, după 50 de ani de tăcere "științifică", cercetătorii încep să revină la subiectul psihedelicelor într-o varietate de domenii ale neuroștiințelor: studii ale funcțiilor cerebrale, tratamentul anxietății și al sindromului posttraumatic.
Puțină istorie
Istoria psihedelicelor este anterioară sintezei LSD de către Albert Hoffman. În anumite specii de ciuperci și plante se găsesc substanțe care seamănă foarte mult cu neurotransmițătorul serotonină (figura 2) și care au efecte similare cu LSD asupra sistemului nervos. Proprietățile halucinogene ale cactusului peyote sunt cunoscute de mult timp de diverse triburi de nativi americani și abia la sfârșitul secolului al XIX-lea a fost izolată mescalina din acesta, care în prezent este interzisă în majoritatea țărilor. Un alt exemplu este utilizarea ciupercilor psilocibină de către azteci, care este confirmată sub forma unor monumente de piatră destul de mari pentru aceste ciuperci. Și a izolat psilocibina în formă pură în 1958, deja familiar pentru locuitorul forumului nostru Albert Hoffman. Șamanii triburilor indiene din Amazon foloseau băutura ayahuasca, preparată din liana Banisteriopsis caapi ("liana spiritului"), a cărei substanță activă este dimetiltriptamina (DMT). În multe țări, prepararea de ayahuasca este interzisă. Interesant este faptul că DMT nu este conținută doar în decoctul de "liana spiritului", ci este și un halucinogen endogen și este sintetizată în creierul fiecăruia dintre noi.
Puțină istorie
Istoria psihedelicelor este anterioară sintezei LSD de către Albert Hoffman. În anumite specii de ciuperci și plante se găsesc substanțe care seamănă foarte mult cu neurotransmițătorul serotonină (figura 2) și care au efecte similare cu LSD asupra sistemului nervos. Proprietățile halucinogene ale cactusului peyote sunt cunoscute de mult timp de diverse triburi de nativi americani și abia la sfârșitul secolului al XIX-lea a fost izolată mescalina din acesta, care în prezent este interzisă în majoritatea țărilor. Un alt exemplu este utilizarea ciupercilor psilocibină de către azteci, care este confirmată sub forma unor monumente de piatră destul de mari pentru aceste ciuperci. Și a izolat psilocibina în formă pură în 1958, deja familiar pentru locuitorul forumului nostru Albert Hoffman. Șamanii triburilor indiene din Amazon foloseau băutura ayahuasca, preparată din liana Banisteriopsis caapi ("liana spiritului"), a cărei substanță activă este dimetiltriptamina (DMT). În multe țări, prepararea de ayahuasca este interzisă. Interesant este faptul că DMT nu este conținută doar în decoctul de "liana spiritului", ci este și un halucinogen endogen și este sintetizată în creierul fiecăruia dintre noi.
Iar LSD-ul sintetizat chimic este, de asemenea, un derivat al alcaloizilor de ergot (o ciupercă care parazitează plantele cerealiere), un halucinogen cunoscut de omenire încă de pe vremea Misterelor Eleusiniene - ritualuri de inițiere din Grecia antică (1500 î.Hr.).
Dar adevăratul "boom" al utilizării psihedelicilor în Europa și America a început după sinteza LSD-ului: experimentele de utilizare a acestei substanțe au început în laboratoarele din întreaga lume. La sfârșitul anilor 1960, primele experimente privind utilizarea LSD în tratamentul dependenței de alcool și al depresiei cronice au fost efectuate la clinica Spring Grove (Maryland, SUA). Rezultatele primelor studii au fost impresionante, iar utilizarea LSD în studiile clinice a fost încurajată de guvernul SUA. Din anii 1950 până în anii 1960, șase conferințe internaționale și mii de articole au fost dedicate utilizării LSD în clinică. Ce s-a putut întâmpla pentru ca un medicament atât de promițător să nu fie doar interzis în studiile clinice, ci să fie considerat ilegal în cea mai mare parte a lumii?
În anii 1960, călătoria cu LSD a devenit un element al culturii hippie, în mare parte datorită conferențiarului Timothy Leary, de la Harvard, care a căzut în dizgrație, ale cărui cuvinte "Pornește, intră și renunță" au devenit sloganul generației. Cultul psihedelicilor în rândul tinerilor a îngrozit generațiile mai în vârstă și guvernele, ducând la demonizarea psihedelicilor în mass media. În SUA, de exemplu, unde LSD a fost sintetizat și utilizat pe scară largă în studiile clinice, drogurile hippie (psihedelice și canabinoide) au fost delegitimate, iar Timothy Leary a fost trimis la închisoare. Desigur, odată cu interzicerea totală a utilizării substanțelor psihedelice, cercetarea științifică în acest domeniu a rămas fără rezultat (figura 3).
Dar adevăratul "boom" al utilizării psihedelicilor în Europa și America a început după sinteza LSD-ului: experimentele de utilizare a acestei substanțe au început în laboratoarele din întreaga lume. La sfârșitul anilor 1960, primele experimente privind utilizarea LSD în tratamentul dependenței de alcool și al depresiei cronice au fost efectuate la clinica Spring Grove (Maryland, SUA). Rezultatele primelor studii au fost impresionante, iar utilizarea LSD în studiile clinice a fost încurajată de guvernul SUA. Din anii 1950 până în anii 1960, șase conferințe internaționale și mii de articole au fost dedicate utilizării LSD în clinică. Ce s-a putut întâmpla pentru ca un medicament atât de promițător să nu fie doar interzis în studiile clinice, ci să fie considerat ilegal în cea mai mare parte a lumii?
În anii 1960, călătoria cu LSD a devenit un element al culturii hippie, în mare parte datorită conferențiarului Timothy Leary, de la Harvard, care a căzut în dizgrație, ale cărui cuvinte "Pornește, intră și renunță" au devenit sloganul generației. Cultul psihedelicilor în rândul tinerilor a îngrozit generațiile mai în vârstă și guvernele, ducând la demonizarea psihedelicilor în mass media. În SUA, de exemplu, unde LSD a fost sintetizat și utilizat pe scară largă în studiile clinice, drogurile hippie (psihedelice și canabinoide) au fost delegitimate, iar Timothy Leary a fost trimis la închisoare. Desigur, odată cu interzicerea totală a utilizării substanțelor psihedelice, cercetarea științifică în acest domeniu a rămas fără rezultat (figura 3).
Epoca "Renașterii psihedelice"
Deși psihedelicele au rămas un subiect tabu, oamenii de știință curajoși din laboratoarele din întreaga lume au demonstrat că acest grup de substanțe nu numai că nu are efecte toxice asupra creierului, dar nici nu provoacă dependență fizică atunci când sunt utilizate în mod controlat. Primele studii clinice au fost aprobate abia la 30 de ani după interzicerea psihedelicelor. Cum era de așteptat, acest eveniment și primele rezultate ale cercetării au reprezentat un punct de cotitură în cercetarea psihedelicelor. Roland Griffiths și colegii săi au demonstrat pentru prima dată de la criminalizare că administrarea de substanțe psihedelice contribuie la dezvoltarea personală a voluntarilor și le îmbunătățește calitatea vieții. Astfel, începând din 2006, studiul psihedelicelor a redevenit popular: până în momentul scrierii acestui articol, 30 695 de articole care menționează termenul psihedelic sunt indexate în PubMed, dintre care doar aproximativ 12% sunt recenzii bibliografice. "Punctul fără întoarcere" devine publicarea privind efectele MDMA asupra sistemului serotoninergic al caracatițelor în revista foarte bine cotată Cell. Autorii acestei lucrări au arătat că ecstasy-ul, prin interacțiunea cu proteina transportoare de serotonină SERT, transformă caracatițele sociopatice în vecini prietenoși (figura 4).
Deși psihedelicele au rămas un subiect tabu, oamenii de știință curajoși din laboratoarele din întreaga lume au demonstrat că acest grup de substanțe nu numai că nu are efecte toxice asupra creierului, dar nici nu provoacă dependență fizică atunci când sunt utilizate în mod controlat. Primele studii clinice au fost aprobate abia la 30 de ani după interzicerea psihedelicelor. Cum era de așteptat, acest eveniment și primele rezultate ale cercetării au reprezentat un punct de cotitură în cercetarea psihedelicelor. Roland Griffiths și colegii săi au demonstrat pentru prima dată de la criminalizare că administrarea de substanțe psihedelice contribuie la dezvoltarea personală a voluntarilor și le îmbunătățește calitatea vieții. Astfel, începând din 2006, studiul psihedelicelor a redevenit popular: până în momentul scrierii acestui articol, 30 695 de articole care menționează termenul psihedelic sunt indexate în PubMed, dintre care doar aproximativ 12% sunt recenzii bibliografice. "Punctul fără întoarcere" devine publicarea privind efectele MDMA asupra sistemului serotoninergic al caracatițelor în revista foarte bine cotată Cell. Autorii acestei lucrări au arătat că ecstasy-ul, prin interacțiunea cu proteina transportoare de serotonină SERT, transformă caracatițele sociopatice în vecini prietenoși (figura 4).
Pescurt și simplist despre mecanismul de acțiune al substanțelor psihedelice
Ce se întâmplă cu creierul atunci când o persoană ia substanțe psihedelice?
Mecanismul de acțiune al substanțelor psihedelice a fost bine descris de profesorul Michael Pollan într-un interviu cu Joe Rogan.
Ce se întâmplă cu creierul atunci când o persoană ia substanțe psihedelice?
Mecanismul de acțiune al substanțelor psihedelice a fost bine descris de profesorul Michael Pollan într-un interviu cu Joe Rogan.
Într-adevăr, după cum se poate vedea în publicațiile științifice (figurile 5 și 6), creierul unei persoane care a consumat substanțe psihedelice este literalmente transformat. Psihedelicele, care modifică semnalizarea serotoninei între neuronii creierului la nivel micro, modifică conexiunile dintre diferite zone ale creierului la nivel global. Una dintre aceste zone este rețeaua neuronală de repaus (sau rețeaua modului implicit), care pare să joace un rol-cheie în efectele terapeutice ale psihedelicelor.
Rețeaua neuronală de repaus este povestitorul nostru intern. Această zonă a creierului este responsabilă pentru fluxul de gânduri din timpul meditației, pentru vocea interioară care raționează despre ce să pregătim pentru cină sau pentru amintirile noastre. Vom defini rețeaua neuronală de repaus operant ca fiind sediul fizic al "ego-ului" în creierul nostru. Atunci când folosim psihedelice, această rețea este aproape complet închisă, ceea ce reprezintă un punct critic al terapiei. Reducerea latăcere a ego-ului permite pacientului să se distanțeze și să privească evenimentul traumatic sau dependența de la o "distanță sigură".
Este demn de remarcat faptul că un mecanism similar stă la baza înțelegerilor uimitoare asociate cu utilizarea psihedelicelor. Mulți au auzit că utilizarea psihedelicelor de către James Watson și Francis Crick i-a ajutat să înțeleagă structura ADN-ului. Deconectarea de la rețeaua de repaus operațional ne permite să ne simțim parte din ceva mai mare și să acordăm atenție modelelor banale care sunt ascunse privirii spălăcite și conștiinței înecate în problemele nerezolvate ale egoului interior.
Despre terapia psihedelică
Acum că am încercat să analizăm psihedelicele din punct de vedere științific, să discutăm de ce celebra agenție americană de reglementare a medicamentelor, FDA, a numit psihedelicele "terapie revoluționară" și a permis utilizarea MDMA în studiile clinice ca tratament pentru tulburarea de stres posttraumatic (PTSD). PTSD este un răspuns individual la un eveniment traumatic. Un astfel de eveniment este moartea unei persoane dragi, violența, participarea la ostilități, luarea de ostatici, abuzul de idealuri și multe altele.
Despre terapia psihedelică
Acum că am încercat să analizăm psihedelicele din punct de vedere științific, să discutăm de ce celebra agenție americană de reglementare a medicamentelor, FDA, a numit psihedelicele "terapie revoluționară" și a permis utilizarea MDMA în studiile clinice ca tratament pentru tulburarea de stres posttraumatic (PTSD). PTSD este un răspuns individual la un eveniment traumatic. Un astfel de eveniment este moartea unei persoane dragi, violența, participarea la ostilități, luarea de ostatici, abuzul de idealuri și multe altele.
După ce a experimentat violența în copilărie, o persoană cu PTSD poate fi observată de un psiholog pentru o lungă perioadă de timp. PTSD este însoțit de depresie, evitarea societății umane, experiența mentală constantă a unei situații tragice, anxietate crescută, retragere și un sentiment de amorțeală. Pacientul este incapabil să se concentreze în detaliu asupra evenimentelor traumatice, dezvoltând adesea amnezie și continuând să aibă coșmaruri. În forma sa severă, PTSD duce la sinucidere. Persoana care suferă de PTSD ezită să apeleze la specialiști, deoarece crede că numai o persoană cu experiențe similare o poate înțelege. Terapia existentă pentru PTSD este un tratament cuprinzător al simptomelor și al tulburărilor concomitente. De exemplu, dacă un pacient dezvoltă depresie, medicul prescrie administrarea continuă de antidepresive, adesea însoțită de dezvoltarea unor efecte secundare neplăcute. Și, după retragerea antidepresivelor, PTSD poate reveni. În plus, unii pacienți pur și simplu nu răspund la medicația tradițională.
Spre deosebire de antidepresivele clasice, utilizarea MDMA pentru tratarea PTSD a prezentat rezultate promițătoare în cadrul studiilor clinice. Pacienții au beneficiat de 2-3 sesiuni, fiecare dintre acestea durând opt ore. Ședințele s-au desfășurat în mod obligatoriu în prezența a doi medici. Fiecare sesiune a fost însoțită de o pauză de o săptămână, în care medicul a consultat pacientul prin telefon, dacă era necesar. În timpul sesiunii, terapeuții îi sprijineau pe pacienți vorbindu-le non-stop și permițându-le să simtă prezența celeilalte persoane în apropiere. Administrarea unei doze mici de MDMA nu induce un sentiment de euforie, ci permite pacientului să retrăiască evenimentul tragic, să se concentreze asupra acestuia, să reflecteze și, ca urmare, să accepte experiența. Există dovezi că, după mai multe sesiuni după 1-6 ani, PTSD nu a revenit în viața pacienților.
Desigur, trebuie înțeles că MDMA nu este un glonț magic - ca orice terapie, psihedelicele pot provoca o serie de efecte secundare, care tind să fie corectate prin modificarea dozei. Există, de asemenea, o serie de limitări ale utilizării psihedelicelor, în special prezența unei predispoziții de a dezvolta psihoză la pacienți. Acesta este motivul pentru care prescrierea psihedelicelor trebuie să fie strict monitorizată și însoțită de supraveghere de specialitate. Pelângă tratarea tulburării de stres posttraumatic, psihedelicele și-au dovedit eficiența în tratarea depresiei și a alcoolismului, a anxietății cronice și a dependenței de nicotină.
Spre deosebire de antidepresivele clasice, utilizarea MDMA pentru tratarea PTSD a prezentat rezultate promițătoare în cadrul studiilor clinice. Pacienții au beneficiat de 2-3 sesiuni, fiecare dintre acestea durând opt ore. Ședințele s-au desfășurat în mod obligatoriu în prezența a doi medici. Fiecare sesiune a fost însoțită de o pauză de o săptămână, în care medicul a consultat pacientul prin telefon, dacă era necesar. În timpul sesiunii, terapeuții îi sprijineau pe pacienți vorbindu-le non-stop și permițându-le să simtă prezența celeilalte persoane în apropiere. Administrarea unei doze mici de MDMA nu induce un sentiment de euforie, ci permite pacientului să retrăiască evenimentul tragic, să se concentreze asupra acestuia, să reflecteze și, ca urmare, să accepte experiența. Există dovezi că, după mai multe sesiuni după 1-6 ani, PTSD nu a revenit în viața pacienților.
Desigur, trebuie înțeles că MDMA nu este un glonț magic - ca orice terapie, psihedelicele pot provoca o serie de efecte secundare, care tind să fie corectate prin modificarea dozei. Există, de asemenea, o serie de limitări ale utilizării psihedelicelor, în special prezența unei predispoziții de a dezvolta psihoză la pacienți. Acesta este motivul pentru care prescrierea psihedelicelor trebuie să fie strict monitorizată și însoțită de supraveghere de specialitate. Pelângă tratarea tulburării de stres posttraumatic, psihedelicele și-au dovedit eficiența în tratarea depresiei și a alcoolismului, a anxietății cronice și a dependenței de nicotină.
Perspectiva asupra terapiei psihedelice
Încă o dată, vreau să subliniez că lucrurile familiare nu sunt întotdeauna ceea ce par, iar gândirea stereotipă împiedică foarte mult dezvoltarea științei. Cercetarea asupra psihedelicelor s-a "oprit" literalmente timp de decenii, timp în care mii de pacienți cu PTSD ar fi putut fi vindecați. În acest moment, dovezile științifice privind eficacitatea psihedelicelor nu au schimbat opinia Organizației Națiunilor Unite, iar în 170 de țări, psihedelicele sunt încă substanțe ilegale, nefiind nici măcar aprobate pentru uz medical. Această ambivalență între oamenii de știință și ONU a dus la faptul că psihedelicele sunt încă cultura underground și a "laboratoarelor mici". Când vine vorba de substanțele psihedelice, în lumea de astăzi, cuvintele "deschidere", "libertate" și "descoperire de sine" sună la fel ca "droguri" și "piață neagră", iar subiectul consumului de substanțe psihedelice rămâne în mare parte tabu.
Cred că psihedelicele pot fi folosite pentru binele umanității, pentru a trata persoanele care suferă de tulburări mintale, și îmi permit să îi inspir pe cei care citesc această publicație să urmărească știrile Asociației multidisciplinare pentru studii psihedelice (MAPS), care luptă pentru legalizarea terapiei asociate psihedelicelor pentru pacienții cu PTSD.
Încă o dată, vreau să subliniez că lucrurile familiare nu sunt întotdeauna ceea ce par, iar gândirea stereotipă împiedică foarte mult dezvoltarea științei. Cercetarea asupra psihedelicelor s-a "oprit" literalmente timp de decenii, timp în care mii de pacienți cu PTSD ar fi putut fi vindecați. În acest moment, dovezile științifice privind eficacitatea psihedelicelor nu au schimbat opinia Organizației Națiunilor Unite, iar în 170 de țări, psihedelicele sunt încă substanțe ilegale, nefiind nici măcar aprobate pentru uz medical. Această ambivalență între oamenii de știință și ONU a dus la faptul că psihedelicele sunt încă cultura underground și a "laboratoarelor mici". Când vine vorba de substanțele psihedelice, în lumea de astăzi, cuvintele "deschidere", "libertate" și "descoperire de sine" sună la fel ca "droguri" și "piață neagră", iar subiectul consumului de substanțe psihedelice rămâne în mare parte tabu.
Cred că psihedelicele pot fi folosite pentru binele umanității, pentru a trata persoanele care suferă de tulburări mintale, și îmi permit să îi inspir pe cei care citesc această publicație să urmărească știrile Asociației multidisciplinare pentru studii psihedelice (MAPS), care luptă pentru legalizarea terapiei asociate psihedelicelor pentru pacienții cu PTSD.
Este important ca oaspeții noștri să înțeleagă că psihedelicele "murdare" sub formă de medicamente vândute pe piața neagră cu amestecuri de substanțe chimice toxice și alte medicamente, precum și în condiții de utilizare necontrolată, sunt extrem de periculoase. LSD, DMT, mescalina și psilocibina, ca orice alte droguri, trebuie sintetizate și testate în condiții adecvate, vândute numai în farmacii și luate numai în prezența unui profesionist calificat. Estesuficient să reamintim istoria psihedelicelor: fiecare dintre ele a fost utilizată în ritualuri străvechi, care se desfășurau întotdeauna sub îndrumarea unui șaman experimentat.