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A 4-Metilmetcatinona ou Mefedrona é uma β-cetoanfetamina pertencente à família das catinonas sintéticas, uma classe emergente de drogas de design conhecida pelas suas propriedades alucinogénias e psicoestimulantes, bem como pelo seu potencial de abuso. As drogas desta classe de compostos são conhecidas por produzirem estimulação do sistema nervoso central, psicoactividade e alucinações. A droga é um produto químico de investigação desenvolvido pela primeira vez como análogo da MDMA em 1929, que acabou por se tornar popular entre os consumidores de drogas recreativas entre 2007 e 2009, quando passou a estar disponível para compra em linha em mercados negros.
ANTECEDENTES E HISTÓRIA.
De acordo com o Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência, Saem de Burnaga Sanchez registou pela primeira vez a síntese da mefedrona numa revista médica francesa em 1929. A substância permaneceu obscura até 2003, altura em que foi redescoberta por um químico clandestino chamado "Kinetic".
Em Israel, uma droga semelhante à mefedrona, contendo catinona, foi vendida legalmente por volta de 2004. A droga chamava-se "hagigat" e o governo israelita acabou por a proibir. A catinona foi modificada (independentemente ou possivelmente usando a fórmula redescoberta da Kinetic) e o novo produto legal, a mefedrona, foi sintetizado. Alguns empreendedores em ascensão rapidamente aumentaram a produção de mefedrona, e a droga foi originalmente distribuída por sites israelitas sob a forma de cápsulas e com a marca Sub Coca ou Neo-Doves. Israel tinha testemunhado o primeiro mercado de massas de mefedrona. A droga foi ilegalizada pela primeira vez em 2008. A mefedrona foi também habilmente comercializada em linha através das redes sociais, de fóruns obscuros e de anúncios publicitários que apareciam no fundo de notícias sérias em linha. A verdadeira fórmula química da mefedrona permaneceu oculta até ser revelada num fórum online clandestino. O segredo foi revelado e outros países envolveram-se rapidamente na distribuição, com os chineses a imitarem o processo de fabrico e, eventualmente, a assumirem o controlo da produção. O aumento da concorrência fez baixar o preço e aumentou a disponibilidade da droga.
Mercado negro e gíria de rua: Meph, meow, meow-meow, m-cat, plant food, drone, bubbles, kitty cat.ANTECEDENTES E HISTÓRIA.
De acordo com o Observatório Europeu da Droga e da Toxicodependência, Saem de Burnaga Sanchez registou pela primeira vez a síntese da mefedrona numa revista médica francesa em 1929. A substância permaneceu obscura até 2003, altura em que foi redescoberta por um químico clandestino chamado "Kinetic".
Em Israel, uma droga semelhante à mefedrona, contendo catinona, foi vendida legalmente por volta de 2004. A droga chamava-se "hagigat" e o governo israelita acabou por a proibir. A catinona foi modificada (independentemente ou possivelmente usando a fórmula redescoberta da Kinetic) e o novo produto legal, a mefedrona, foi sintetizado. Alguns empreendedores em ascensão rapidamente aumentaram a produção de mefedrona, e a droga foi originalmente distribuída por sites israelitas sob a forma de cápsulas e com a marca Sub Coca ou Neo-Doves. Israel tinha testemunhado o primeiro mercado de massas de mefedrona. A droga foi ilegalizada pela primeira vez em 2008. A mefedrona foi também habilmente comercializada em linha através das redes sociais, de fóruns obscuros e de anúncios publicitários que apareciam no fundo de notícias sérias em linha. A verdadeira fórmula química da mefedrona permaneceu oculta até ser revelada num fórum online clandestino. O segredo foi revelado e outros países envolveram-se rapidamente na distribuição, com os chineses a imitarem o processo de fabrico e, eventualmente, a assumirem o controlo da produção. O aumento da concorrência fez baixar o preço e aumentou a disponibilidade da droga.
Farmácia/recreational used: Comprimidos Neo-Doves.
FARMACODINÂMICA E NEUROQUÍMICA.
A mefedrona altera reversivelmente a configuração do transportador de dopamina, verificando-se uma alteração do fluxo do transportador (DAT) e um aumento da concentração de dopamina no espaço inter-sináptico por ativação do D2/D1/D3, mas sem afetar o VMAT2. A estimulação da serotonina permanece subtil sob a forte pressão da dopamina, mas continua a estar presente devido à ativação de 5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT2C e 5-HT2B (SERT).
A mefedrona pode ser consumida durante muito tempo porque é um inibidor da recaptação da dopamina (e da serotonina), pelo que não afecta o armazenamento vesicular, mas afecta apenas a transferência de monoaminas para além da membrana plasmática e, em resposta, o nosso organismo altera a expressão dos receptores, protegendo-os de uma estimulação química excessiva. Tudo isto explica o estado adinâmico e desmotivacional após o abuso crónico de quase todas as substâncias psicoactivas que afectam o DAT e o SERT. DAT/SERT - 2.41.
Metabolitos da mefedrona.
A mefedrona altera reversivelmente a configuração do transportador de dopamina, verificando-se uma alteração do fluxo do transportador (DAT) e um aumento da concentração de dopamina no espaço inter-sináptico por ativação do D2/D1/D3, mas sem afetar o VMAT2. A estimulação da serotonina permanece subtil sob a forte pressão da dopamina, mas continua a estar presente devido à ativação de 5-HT2A, 5-HT1A, 5-HT2C e 5-HT2B (SERT).
A mefedrona pode ser consumida durante muito tempo porque é um inibidor da recaptação da dopamina (e da serotonina), pelo que não afecta o armazenamento vesicular, mas afecta apenas a transferência de monoaminas para além da membrana plasmática e, em resposta, o nosso organismo altera a expressão dos receptores, protegendo-os de uma estimulação química excessiva. Tudo isto explica o estado adinâmico e desmotivacional após o abuso crónico de quase todas as substâncias psicoactivas que afectam o DAT e o SERT. DAT/SERT - 2.41.
Metabolitos da mefedrona.
- nor-mefedrona .
- nor-dihidromefedrona.
- 4-carboxi-di-hidro-mefedrona.
- hidroxitolil-mefedrona.
- nor-hidroxitolil-mefedrona.
PRINCIPAIS EFEITOS FÍSICOS.
Geralmente descrita como sendo um estimulante mais intenso do que a MDMA, proporcionando maior euforia, mas com uma sensação um pouco menos empatogénica e uma duração mais curta da "adrenalina". É frequentemente relatada como muito "demoníaca", com a tendência para levar os utilizadores a tomarem doses repetidas ao longo da experiência.
Positivos:
- Estimulação mental e física;
- Euforia, melhoria do humor;
- Sentimentos de empatia, abertura;
- Aumento da sociabilidade, desejo de falar com os outros;
- Corrida prazerosa.
Neutros:
- Alteração geral da consciência (como acontece com a maioria dos psicoactivos);
- Diminuição do apetite;
- Dilatação das pupilas;
- Sensações corporais invulgares (rubor facial, arrepios, arrepios, energia corporal);
- Alteração da regulação da temperatura corporal;
- Transpiração;
- Aumento do ritmo cardíaco e da pressão arterial.
Negativos:
- Forte desejo de voltar a tomar a dose, vontade de recuperar a euforia inicial;
- Alterações incómodas da temperatura corporal (suores/calafrios);
- Palpitações cardíacas, sensação de coração acelerado;
- Perturbação da memória a curto prazo;
- Insónias;
- Músculos do maxilar contraídos, ranger de dentes (trismo e bruxia);
- Tremores musculares;
- Nistagmo;
- Tonturas, sensação de cabeça leve, vertigens;
- Vasoconstrição;
- Quando insuflado: dor e inchaço no nariz e na garganta, sinusite.
EFEITOS CLÍNICOS E PSICO-MANIFESTAÇÕES.Geralmente descrita como sendo um estimulante mais intenso do que a MDMA, proporcionando maior euforia, mas com uma sensação um pouco menos empatogénica e uma duração mais curta da "adrenalina". É frequentemente relatada como muito "demoníaca", com a tendência para levar os utilizadores a tomarem doses repetidas ao longo da experiência.
Positivos:
- Estimulação mental e física;
- Euforia, melhoria do humor;
- Sentimentos de empatia, abertura;
- Aumento da sociabilidade, desejo de falar com os outros;
- Corrida prazerosa.
Neutros:
- Alteração geral da consciência (como acontece com a maioria dos psicoactivos);
- Diminuição do apetite;
- Dilatação das pupilas;
- Sensações corporais invulgares (rubor facial, arrepios, arrepios, energia corporal);
- Alteração da regulação da temperatura corporal;
- Transpiração;
- Aumento do ritmo cardíaco e da pressão arterial.
Negativos:
- Forte desejo de voltar a tomar a dose, vontade de recuperar a euforia inicial;
- Alterações incómodas da temperatura corporal (suores/calafrios);
- Palpitações cardíacas, sensação de coração acelerado;
- Perturbação da memória a curto prazo;
- Insónias;
- Músculos do maxilar contraídos, ranger de dentes (trismo e bruxia);
- Tremores musculares;
- Nistagmo;
- Tonturas, sensação de cabeça leve, vertigens;
- Vasoconstrição;
- Quando insuflado: dor e inchaço no nariz e na garganta, sinusite.
Em caso de sobredosagem, os membros ficam azuis e surgem sinais como dores no peito e paranoia. A mefedrona não é absolutamente adequada para uso crónico, embora não provoque uma tolerância acentuada aos neurotransmissores. São possíveis alterações psíquicas, mas são reversíveis. Durante a utilização, a memória é afetada e o estado mental torna-se paranoico. É também de salientar o efeito da mefedrona na pele e nos seus apêndices - devido ao espasmo constante e pronunciado dos vasos sanguíneos, a síntese de colagénio diminui, o que afecta visualmente a pele. O sistema cardiovascular sofre com a utilização prolongada dos seus recursos devido à estimulação dos receptores adrenérgicos pela mefedrona, mas esta não apresenta cardiotoxicidade direta devido a metabolitos como o MDMA ou a cocaína. A ausência de efeitos secundários e o baixo potencial de tolerância fazem da mefedrona uma droga que causa uma dependência grave.
DOSAGEM E MODO DE EMPREGO:
A DL 50 para humanos é equivalente a ≈ 120 mg/kg.
Oral:
Ligeira: 50 - 100 mg.
Comum: 100 - 200 mg.
Forte: 200 - 300 mg.
A utilização de mefedrona por via oral apresenta algumas dificuldades, que se reduzem mais frequentemente à qualidade do produto. A única desvantagem deste método de utilização é o facto de ser necessária uma grande quantidade de substância. Trata-se dos citocromos P450, que efectuam o metabolismo principal da mefedrona e, para atingir um efeito de limiar, é necessária uma quantidade ligeiramente maior do que no método intranasal. Existem combinações de mefedrona oral com metilona, a "prima" da MDMA. Esta combinação pode reduzir significativamente o consumo de mefedrona e, assim, minimizar os efeitos secundários intestinais, bem como prolongar a parte eufórica da viagem.
Intranasal.
Leve: 30-75 mg.DOSAGEM E MODO DE EMPREGO:
A DL 50 para humanos é equivalente a ≈ 120 mg/kg.
Oral:
Ligeira: 50 - 100 mg.
Comum: 100 - 200 mg.
Forte: 200 - 300 mg.
A utilização de mefedrona por via oral apresenta algumas dificuldades, que se reduzem mais frequentemente à qualidade do produto. A única desvantagem deste método de utilização é o facto de ser necessária uma grande quantidade de substância. Trata-se dos citocromos P450, que efectuam o metabolismo principal da mefedrona e, para atingir um efeito de limiar, é necessária uma quantidade ligeiramente maior do que no método intranasal. Existem combinações de mefedrona oral com metilona, a "prima" da MDMA. Esta combinação pode reduzir significativamente o consumo de mefedrona e, assim, minimizar os efeitos secundários intestinais, bem como prolongar a parte eufórica da viagem.
Intranasal.
Comum: 75-180 mg.
Forte: 180-270 mg.
Overdose: 270+ mg.
A forma mais comum de consumir mefedrona é por via intranasal. A dosagem em utilizadores com uma tolerância média à substância é normalmente elevada e varia entre 250-400 mg. Este método causa traumatismos na mucosa nasal e provoca graves sensações de desconforto quando consumido. O efeito ativo da substância é curto e o tempo de ação geral não ultrapassa os 30 minutos de duração.
Intravenosa.
Comum: 50-125 mg.
Forte: 125-180 mg.
Overdose: 180+ mg.
Cerca de 20% dos utilizadores de mefedrona tomam-na por via intravenosa.
DURAÇÃO DA VIAGEM:
Oral.
Total: 2 - 5 horas.
Início: 00:15 - 00:45.
Mais forte: 01:00 - 02:00.
Intranasal:
Total: 1 - 3 horas.
Início: ~00:05.
Mais forte: 00:10 - 00:45.
Intravenosa:
Total: 2 horas.
Início: 30 segundos.
Mais forte: 00:05 - 00:50.
INTERACÇÃO
A metfedrona é metabolizada pela enzima hepática CYP2D6, e a semi-vida de eliminação da mefedrona é de 70 minutos. Pico de concentração plasmática de mefedrona - 52 minutos.
Não é recomendada acombinação com outras substâncias deste grupo: cafeína, Ritalina, anfetaminas, cocaína, a-pvp e os mesmos tipos de drogas
Não é recomendada a combinação com substâncias psicadélicas estimulantes: DO*, 25-Nbome, 2C*.
Não se recomenda a combinação com analgésicos, nomeadamente com tramadol
Não se recomenda a combinação com antidepressivos
Não se recomenda a combinação com euforéticos: MDMA e MDA
Não se recomenda a combinação comdrogas "lentas" - heroína, metadona, butiratos, álcool.
Não é recomendada a combinação com substâncias psicadélicas estimulantes: DO*, 25-Nbome, 2C*.
Não se recomenda a combinação com analgésicos, nomeadamente com tramadol
Não se recomenda a combinação com antidepressivos
Não se recomenda a combinação com euforéticos: MDMA e MDA
Não se recomenda a combinação comdrogas "lentas" - heroína, metadona, butiratos, álcool.
VÍCIO.
Foi estabelecido que existe um potencial de desenvolvimento de dependência física no abuso crónico de mefedrona. A maior parte dos sintomas associados à síndrome de abstinência da mefedrona parecem ser de natureza predominantemente psicológica. O facto de se observar que uma pessoa tem períodos intermitentes de extrema energia, sociabilidade, simpatia e até possível psicose, seguidos de sintomas de abstinência, sugere um caso muito grave de abuso de drogas. Não existe um plano de tratamento padrão especificamente concebido para a dependência e o vício da mefedrona, devido ao conhecimento científico limitado da substância. Quando se consome a droga, há uma sensação de estimulação geral e euforia, bem como uma melhoria do humor e das funções cognitivas. Os efeitos da droga são produzidos em resultado da forma como esta afecta o sistema nervoso central, onde são controlados os padrões de movimento e de recompensa. A intensidade dos sintomas está relacionada com o tempo de abuso da substância. Não existe um período de tempo definido para evitar a mefedrona, mas pensa-se que existe uma semelhança com o período de abstinência de outras drogas estimulantes. O prazo exato dependerá da duração da utilização e da dosagem durante a utilização crónica.
Hábito do utilizador crónico de mefedrona:
✓ Dificuldade em dormir;
✓ Contracções musculares;
✓ Ver e ouvir coisas que não existem;
✓ Necessidade de utilizar mais mefedrona para obter o mesmo efeito;
✓ Dependência;
✓ Problemas financeiros e sociais.
Sintomas de dependência.
- Tornar-se letárgico e precisar de dormir mais do que o normal.
- Aumento do apetite.
- Apatia e depressão.
- Sonhos vívidos.
- Desejo de consumir mefedrona.
- Perda de peso extrema.
- Choro súbito.
- Agressão.
- Ansiedade.
- Hemorragias nasais.
- Farejamento.
- Erupções cutâneas.
- Náuseas.
- Dores de cabeça.
- Mudanças de humor.
APOIO.
- L-carnitina (levocarnitina) - 1000 mg uma hora antes de tomar mefedrona e 1000 mg depois .
- Ácido alfalipóico - 250 mg uma hora antes da toma da droga e 250 mg depois .
- Vitamina C - 1000 mg uma vez por dia de viagem, e também pode ser dentro de 3 dias depois na mesma dosagem.
- O L-triptofano e a L-tirosina são aminoácidos e precursores da serotonina e da dopamina. Tomar uma vez por dia L-tirosina 1000 mg de manhã e L-triptofano 500-1000 mg à noite, 30 minutos antes do sono previsto. Tomarnum período de três semanas, sendo que o início do curso não deve ser anterior a 72 horas após a última utilização de estimulantes eufóricos.
- Suplementos de magnésio. Utilizar citrato de magnésio. Adose diária de magnésio é de 330 - 450 mg, mas a mefedrona diminui essa dose.
TRATAMENTO DA SOBREDOSAGEM.
Riscos .
Riscos .
- Taquicardia e perturbações do ritmo cardíaco .
- Gangrena .
- Aumento da pressão sanguínea; hemorragia no cérebro .
- Vasoespasmo grave: enfarte e acidente vascular cerebral isquémico .
- Aumento crítico da temperatura corporal .
- Rabdomiólise (destruição das fibras musculares) e insuficiência renal .
- Convulsões e alteração do estado de consciência.
Sintomas .
- Náuseas e vómitos.
- Suoresprofusos e arrepios.
- Contracções involuntárias dos músculos do corpo e da face, caretas.
- Aumento crítico da temperatura corporal (38-39 C).
- Dor de cabeça intensa.
- Doresno peito que pressionam e ardem.
- Convulsões.
- Perda de consciência.
- Perturbações do ritmo cardíaco.
- Alucinações assustadoras, pânico e psicose.
- Paragem respiratória e cardíaca.
PRIMEIROS SOCORROS.
- Contactar osserviços de emergência locais .
- Excluir qualquer atividade física, deitar o doente com os membros inferiores baixados, numa posição semi-sentada .
- Assegurar a entrada de ar fresco, retirar o vestuário que o condiciona, desapertar a gravata e desapertar o cinto .
- Medir a tensão arterial, a frequência e o ritmo do pulso e a temperatura corporal. Em caso de temperatura elevada, utilizar métodos físicos de arrefecimento: Não se cobrir com um cobertor, limpar o corpo com água morna .
- Em caso de convulsões: Tentar virar o doente de lado, segurar-lhe a cabeça com as mãos para evitar ferimentos. É estritamente proibido no momento de uma crise convulsiva: Tentar pôro doente na boca, abrir o maxilar, pôr a língua para fora .
- Após o início da morte clínica, a reanimação é efectuada.
Medicamentos de primeira escolha - benzodiazepinas por prioridade.
- Diazepam - 10 -15 mg sob a língua (Neorelium, Valium, Stesolid)
- Clonazepam - 1 mg debaixo da língua
- Nitrozepam - 10 mg debaixo da língua (Mogadon, Imeson, Novanox)
Tensão arterial elevada e dores no peito .
- Labetalol 100 - 200 mg (Ipolab, Ascool, Labenon, Betarl, Trandate)
Ritmo cardíaco muito frequente e irregular.
- Metoprolol 25 mg - debaixo da língua (Lopressor, Metodura, Prelis, Apo-Metoprolol, Egilok)
Não é recomendada a utilização de beta-bloqueadores não selectivos para reduzir o ritmo cardíaco .
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