LSD e opiáceos injectáveis
O LSD (dietilamida do ácido lisérgico) exerce os seus efeitos ao interagir com os sistemas de neurotransmissores do cérebro, principalmente o sistema da serotonina. A serotonina, ou 5-hidroxitriptamina (5-HT), está envolvida na regulação do humor, da perceção e da cognição. A ação do LSD incide particularmente no recetor 5-HT2A, um subtipo de receptores de serotonina que se encontra em concentrações elevadas no córtex e noutras regiões do cérebro envolvidas na perceção sensorial e no pensamento de ordem superior.
Quando o LSD entra no cérebro, liga-se aos receptores 5-HT2A e ativa-os. Esta ativação não se limita a imitar os efeitos normais da serotonina; em vez disso, perturba as vias de sinalização habituais de forma complexa. O resultado é uma alteração significativa da perceção, do pensamento e das emoções. Esta perturbação pode ser compreendida de várias formas fundamentais:
1. Processamento sensorial e perceção: Os receptores 5-HT2A estão fortemente envolvidos no processamento de informações sensoriais, particularmente em áreas como o córtex visual e os centros auditivos. Quando o LSD se liga a estes receptores, altera a forma como a informação sensorial é interpretada. Isto leva a distorções visuais vívidas ou alucinações, experiências auditivas alteradas e uma mudança na perceção do espaço e do tempo.
2. Aumento da excitação cortical: O LSD estimula a libertação de glutamato, que é o principal neurotransmissor excitatório do cérebro. Isto leva a um aumento da atividade cortical, especialmente nas áreas relacionadas com o processamento visual e sensorial. O cérebro torna-se hiperativo em termos da forma como processa os estímulos. Esta é uma das razões para a maior consciência ou ampliação de detalhes que os utilizadores frequentemente relatam.
3. Alteração da conetividade entre regiões do cérebro: O LSD promove uma maior comunicação entre regiões do cérebro que normalmente não interagem tão diretamente. Estudos utilizando ressonância magnética funcional (fMRI) mostraram que durante uma experiência de LSD, redes cerebrais que são tipicamente segregadas começam a interagir mais livremente. Por exemplo, o córtex visual pode comunicar mais com a rede de modo padrão (DMN), que está envolvida no pensamento autorreferencial e no ego. Isto pode explicar por que razão os utilizadores experimentam frequentemente uma sensação de dissolução do ego, em que as fronteiras entre eles e o mundo exterior parecem esbater-se, levando a uma sensação de unidade com o que os rodeia.
4. Efeitos na rede de modos predefinidos (DMN): A DMN é um conjunto de regiões cerebrais que estão activas quando não estamos concentrados no mundo exterior, como durante o sonhar acordado, a introspeção e a autorreflexão. O LSD perturba o funcionamento normal do DMN, o que se pensa contribuir para a experiência de dissolução do ego ou perda de auto-identidade. Os utilizadores relatam frequentemente que sentem que transcenderam o seu sentido do eu, experimentando uma ligação com tudo o que os rodeia.
5. Atividade da dopamina e da norepinefrina: Embora os efeitos primários do LSD sejam mediados pela serotonina, também interage com os receptores da dopamina e da norepinefrina. A dopamina está envolvida nas vias de recompensa e prazer do cérebro, e a norepinefrina afecta a excitação e o estado de alerta. Estas interações podem explicar alguns dos efeitos estimulantes e eufóricos do LSD, bem como o aumento da intensidade emocional e dos níveis de energia durante uma viagem.
Os opiáceos injectáveis, como a heroína, a morfina e o fentanil, funcionam através da interação com os receptores opióides do cérebro, que fazem parte dos sistemas naturais de dor e recompensa do corpo. Estes receptores estão localizados em todo o sistema nervoso central e são normalmente activados pelas endorfinas, os químicos naturais do corpo que aliviam a dor. Quando os opiáceos são injectados, inundam o cérebro e o corpo com poderosos compostos sintéticos ou naturais que se ligam a estes receptores opióides, causando uma série de efeitos fisiológicos e psicológicos.
Quando os opiáceos chegam ao cérebro, atravessam a barreira hemato-encefálica e ligam-se principalmente aos receptores mu-opióides. Estes receptores estão concentrados em áreas do cérebro que regulam a dor, a recompensa e a resposta emocional, como o tronco cerebral, o sistema límbico e a medula espinal. Ao ligarem-se a estes receptores, os opiáceos inibem a transmissão dos sinais de dor, conduzindo a um efeito analgésico (alívio da dor). É por esta razão que os opiáceos injectáveis são utilizados clinicamente para o alívio da dor intensa, como no caso da morfina, que é frequentemente administrada nos hospitais para a dor aguda após uma cirurgia ou ferimento.
Para além do alívio da dor, os opiáceos também desencadeiam a libertação de grandes quantidades de dopamina nos circuitos de recompensa do cérebro, em especial no núcleo accumbens. A dopamina é o neurotransmissor associado ao prazer e à recompensa, e este pico de dopamina cria sensações intensas de euforia e bem-estar.
Cada opiáceo tem um perfil ligeiramente diferente. A heroína, por exemplo, é rapidamente convertida em morfina quando entra no cérebro, mas como atravessa a barreira hemato-encefálica mais rapidamente, os efeitos são sentidos de forma mais intensa e imediata em comparação com outros opiáceos. O fentanil, por outro lado, é muito mais potente do que a heroína ou a morfina - cerca de 50 a 100 vezes mais forte do que a morfina. Mesmo uma pequena quantidade de fentanil pode causar um profundo alívio da dor e euforia, mas também acarreta um risco muito maior de overdose porque suprime a capacidade do cérebro de regular a respiração.
A combinação de LSD e opiáceos injectáveis introduz uma vasta gama de efeitos complexos e potencialmente perigosos.
Um risco significativo é a depressão respiratória. Os opiáceos suprimem a respiração actuando no tronco cerebral, e doses elevadas ou opiáceos potentes como o fentanil podem levar a uma insuficiência respiratória fatal. Embora o LSD não afecte diretamente a respiração, pode distorcer a perceção e o discernimento, mascarando potencialmente os sinais de alerta de uma overdose iminente. Uma pessoa sob a influência de ambas as substâncias pode não reconhecer ou reagir aos níveis perigosos de sedação causados pelos opiáceos, tornando a overdose muito mais provável.
Além disso, como o LSD pode causar hiperatividade ou inquietação, isto pode paradoxalmente mascarar temporariamente os efeitos sedativos dos opiáceos, dando uma falsa sensação de segurança antes de uma súbita queda em overdose.
A nível psicológico, as propriedades alucinogénias do LSD podem afetar profundamente o humor e os padrões de pensamento. Quando combinado com opiáceos, a intensa euforia provocada pelos opiáceos pode levar a experiências emocionais ou mesmo espirituais mais intensas. No entanto, existe também o risco de desregulação emocional, em que os efeitos dissociativos ou alucinatórios do LSD se combinam com o entorpecimento induzido pelos opiáceos, criando oscilações emocionais extremas ou confusão. Os utilizadores podem sentir-se desligados da realidade e sofrer delírios aterradores, exacerbando a ansiedade e o pânico.
Além disso, o consumo de polisubstâncias que envolvem estas drogas está associado a um maior risco de problemas de saúde mental a longo prazo. Os consumidores crónicos podem desenvolver uma perturbação da perceção persistente dos alucinogénios (HPPD) ou uma psicose persistente, que pode ser agravada pelos sintomas psicológicos de abstinência associados ao consumo de opiáceos.
A combinação de LSD com opiáceos injectáveis amplifica assim os perigos de ambas as drogas, criando uma mistura imprevisível de sobre-estimulação alucinogénica e sedação induzida por opiáceos que aumenta drasticamente o risco de overdose, crises de saúde mental e danos a longo prazo na função cerebral.
Não encontrámos dados confirmados sobre condições agudas e fatais associadas a esta combinação. Ao mesmo tempo, não há sinais de efeitos recreativos positivos que possam cobrir os riscos desta combinação.
Tendo em conta o que precede, recomendamos que esta combinação seja tratada com grande cautela.
Last edited by a moderator: