Ketamīns un miega zāles
Ketamīns tiek klasificēts kā disociatīvs anestēzijas līdzeklis, kas nozīmē, ka tas rada disociācijas jeb atsaistīšanās no apkārtējās vides stāvokli. Tas darbojas, bloķējot NMDA receptoru, kam ir nozīme sāpju signālu pārraidē un garastāvokļa un izziņas regulēšanā.
Bloķējot NMDA receptoru, ketamīns traucē normālu glutamāta neirotransmiteru sistēmas darbību. Glutamāts ir uzbudinošs neirotransmiters, kas ir iesaistīts dažādās smadzeņu funkcijās, tostarp mācīšanās, atmiņā un sinaptiskā plastiskumā. Ketamīna NMDA receptoru blokāde izraisa glutamāta sistēmas aktivitātes samazināšanos.
Papildus ietekmei uz NMDA receptoriem ketamīns var mijiedarboties arī ar citiem smadzeņu receptoriem, tostarp opioīdu receptoriem, monoamīnu receptoriem (piemēram, serotonīna un dopamīna receptoriem) un citiem. Šīs mijiedarbības, iespējams, veicina ketamīna daudzveidīgo iedarbību.
Miega zāles, ko dēvē arī par hipnotiskiem vai nomierinošiem līdzekļiem, ir medikamenti, kurus parasti lieto miega traucējumu, piemēram, bezmiega, ārstēšanai. Tās darbojas, iedarbojoties uz dažādiem mehānismiem organismā, lai veicinātu miegu. Ir vairāki miega tablešu veidi, un katram no tiem ir savs darbības mehānisms un iespējamās blakusparādības.
- Benzodiazepīni (BZD): Diazepāms, lorazepāms, temazepāms. BZD pastiprina neiromediatora gamma-aminosviestskābes (GABA) iedarbību smadzenēs. GABA nomāc neironu aktivitāti, radot nomierinošu un sedatīvu efektu.
- Hipnotiķi, kas nav benzodiazepīni (Z-narkotikas): Z-narkotikas arī pastiprina GABA iedarbību, bet tās ir īpaši vērstas pret GABA-A receptoru apakštipu. Tiem ir līdzīga sedatīvā iedarbība kā benzodiazepīniem, bet ar mazāku atkarības risku.
- Melatonīna receptoru agonisti: Ramelteons, Tasimelteons. Šie medikamenti imitē melatonīna, epifīzes dziedzera ražotā hormona, kas regulē miega un nomoda ciklu, iedarbību. Melatonīna receptoru agonisti saistās ar specifiskiem receptoriem smadzenēs, veicinot miegu.
- Oreksīna receptoru antagonisti: Suvoreksants. Oreksīns ir neirotransmiters, kas veicina nomoda rašanos. Oreksīna receptoru antagonisti bloķē oreksīna darbību, izraisot miegainības palielināšanos un miega uzlabošanos.
- Antidepresanti: Trazodons, doksepīns. Dažus antidepresantus, jo īpaši tos, kuriem piemīt nomierinošas īpašības, dažkārt izraksta ārpus zāļu saraksta, lai palīdzētu miega laikā. Tie var ietekmēt neiromediatorus, piemēram, serotonīnu un norepinefrīnu, kas var ietekmēt miega režīmu.
- Bezrecepšu (OTC) miega līdzekļi ar antihistamīna līdzekļiem: Difenhidramīns (Benadril), doksilamīns (Unisom). Bezrecepšu miega līdzekļi parasti satur antihistamīna līdzekļus, kas izraisa miegainību. Tie bloķē histamīna, neirotransmitera, kas ir saistīts ar nomoda rašanos, iedarbību.
Gan ketamīns, gan miegazāles ietekmē centrālo nervu sistēmu (CNS), taču to darbības mehānismi ir atšķirīgi. Lietojot kopā, ketamīnam un miega zālēm var būt aditīva sedatīva iedarbība CNS aktivitātes mazināšanas nozīmē. Vienlaicīga miega tablešu un ketamīna lietošana var izraisīt blakusparādību pastiprināšanos. Šīs blakusparādības var ietvert vieglprātības sajūtu, pārmērīgu miegainību, kognitīvu dezorientāciju, koordinācijas traucējumus, samazinātu koncentrēšanās spēju, pastiprinātu sedāciju un elpošanas nomākumu.
Šo vielu kombinācija pastiprina viena otras izraisīto ataksijas un sedācijas efektu, kas var izraisīt neparedzētas bezsamaņas epizodes, īpaši lietojot lielākas devas. Ir būtiski atzīmēt, ka bezsamaņas gadījumā pastāv vemšanas aspirācijas risks, ja persona nav novietota atveseļošanās pozā.
Arī šīs kombinācijas rekreatīvā vērtība joprojām nav skaidra, kas nozīmē, ka var pieņemt, ka cilvēki var kombinēt ketamīnu un miega zāles nejaušības, aizmāršības, ziņkārības, ziņkārības, nezināšanas u. c. dēļ.
Ņemot vērā iepriekš minēto, mēs iesakām pret šo kombināciju izturēties ļoti piesardzīgi.
Last edited by a moderator: