Ketaminas ir miego tabletės
Ketaminas priskiriamas disociaciniams anestetikams, o tai reiškia, kad jis sukelia disociacijos arba atsiskyrimo nuo aplinkos būseną. Jis veikia blokuodamas NMDA receptorių, kuris atlieka svarbų vaidmenį perduodant skausmo signalus ir reguliuojant nuotaiką bei pažinimą.
Blokuodamas NMDA receptorių, ketaminas sutrikdo normalų glutamato neuromediatorių sistemos funkcionavimą. Glutamatas yra jaudinantis neuromediatorius, dalyvaujantis įvairiose smegenų funkcijose, įskaitant mokymąsi, atmintį ir sinapsinį plastiškumą. Dėl ketamino NMDA receptorių blokados sumažėja glutamato sistemos aktyvumas.
Be poveikio NMDA receptoriui, ketaminas taip pat gali sąveikauti su kitais smegenų receptoriais, įskaitant opioidų receptorius, monoaminų receptorius (pvz., serotonino ir dopamino receptorius) ir kt. Tikėtina, kad šios sąveikos lemia įvairų ketamino poveikį.
Miego tabletės, dar vadinamos hipnotikais arba raminamaisiais vaistais, yra vaistai, paprastai vartojami miego sutrikimams, pavyzdžiui, nemigai, gydyti. Jie veikia veikdami įvairius organizmo mechanizmus, skatinančius miegą. Yra kelių rūšių migdomųjų tablečių, kurių kiekviena turi savo veikimo mechanizmą ir galimą šalutinį poveikį
- Benzodiazepinai (BZD): Diazepamas, lorazepamas, temazepamas. BZD stiprina neuromediatoriaus, vadinamo gama-aminosviesto rūgštimi (GABA), poveikį smegenyse. GABA slopina neuronų aktyvumą, sukeldama raminamąjį ir raminamąjį poveikį.
- Ne benzodiazepinų hipnotikai (Z vaistai): Z vaistai taip pat stiprina GABA poveikį, tačiau jie konkrečiai veikia GABA-A receptorių potipį. Jie pasižymi panašiu raminamuoju poveikiu kaip ir benzodiazepinai, tačiau turi mažesnę priklausomybės riziką.
- Melatonino receptorių agonistai: Ramelteonas, Tasimelteonas. Šie vaistai imituoja melatonino, epifizės gaminamo hormono, reguliuojančio miego ir budrumo ciklą, poveikį. Melatonino receptorių agonistai jungiasi prie specifinių receptorių smegenyse ir skatina miegą.
- Oreksino receptorių antagonistai: Suvoreksantas. Oreksinas yra neuromediatorius, skatinantis budrumą. Oreksino receptorių antagonistai blokuoja oreksino veikimą, todėl padidėja mieguistumas ir pagerėja miegas.
- Antidepresantai: Trazodonas, doksepinas. Kai kurie antidepresantai, ypač turintys raminamųjų savybių, kartais skiriami ne pagal paskirtį, kad padėtų miegoti. Jie gali paveikti neurotransmiterius, tokius kaip serotoninas ir noradrenalinas, kurie gali turėti įtakos miegui.
- Be recepto parduodami antihistamininiai migdomieji vaistai: Difenhidraminas (Benadryl), Doksilaminas (Unisom). Be recepto parduodamų miego priemonių sudėtyje paprastai yra antihistamininių vaistų, kurie sukelia mieguistumą. Jie blokuoja histamino, neurotransmiterio, susijusio su budrumu, poveikį.
Ketaminas ir migdomieji vaistai veikia centrinę nervų sistemą (CNS), tačiau jų veikimo mechanizmai skiriasi. Vartojant kartu, ketaminas ir migdomieji vaistai gali turėti papildomą raminamąjį poveikį, t. y. mažinti CNS aktyvumą. Kartu vartojant migdomųjų tablečių ir ketamino, gali sustiprėti šalutinis poveikis. Šios nepageidaujamos reakcijos gali apimti galvos svaigimo pojūtį, pernelyg didelį mieguistumą, kognityvinę dezorientaciją, sutrikusią koordinaciją, sumažėjusį gebėjimą susikaupti, sustiprėjusią sedaciją ir kvėpavimo slopinimą.
Šių medžiagų derinys sustiprina viena kitos sukeliamą ataksijos ir sedacijos poveikį, todėl gali atsirasti nenumatytų sąmonės netekimo epizodų, ypač vartojant didesnes dozes. Labai svarbu pažymėti, kad praradus sąmonę kyla aspiracijos vėmalais pavojus, jei asmuo nėra padėtas atsigavimo poza.
Šio derinio rekreacinė vertė taip pat lieka neaiški, t. y. galima daryti prielaidą, kad žmonės gali derinti ketaminą ir migdomuosius vaistus dėl atsitiktinumo, užmaršumo, smalsumo, nežinojimo ir pan.
Atsižvelgdami į tai, kas išdėstyta pirmiau, rekomenduojame šį derinį vertinti labai atsargiai.
Last edited by a moderator: