Beveik visi žino vieno garsiausių psichodelikų - lizergo rūgšties dietilamido - atradimo istoriją. 1938 m. šveicarų chemikas Albertas Hofmanas ištyrė keletą lizergo rūgšties junginių ir tik po penkerių metų buvo atrastos psichotropinės junginio LSD-25, dabar vadinamo tiesiog LSD, savybės. Farmacijos kompanija "Sandoz" rėmė tyrimus, o 1960-aisiais ši medžiaga pateko pas psichologą Timothy Leary, po kurio prasidėjo "psichodelikų bumas". XX a. septintajame dešimtmetyje psichodelikai buvo uždrausti. Dabar, po 50 metų "mokslinės" tylos, mokslininkai pradeda grįžti prie psichedelikų temos įvairiose neuromokslų srityse: smegenų veiklos tyrimuose, nerimo ir potrauminio sindromo gydyme.
Šiek tiek istorijos
Psichedelikų istorija prasidėjo dar iki Alberto Hoffmano atliktos LSD sintezės. Medžiagų, nepaprastai panašių į neuromediatorių serotoniną (2 pav.) ir turinčių panašų į LSD poveikį nervų sistemai, galima rasti tam tikrų rūšių grybuose ir augaluose. Haliucinogeninės pejotlo kaktuso savybės įvairioms Amerikos indėnų gentims buvo žinomos jau seniai, ir tik XIX a. pabaigoje iš jo buvo išskirtas meskalinas, kuris dabar daugelyje šalių yra uždraustas. Kitas pavyzdys - actekai vartojo psilocibino grybus, tai patvirtina gana dideli akmeniniai paminklai šiems grybams. O 1958 m. grynu pavidalu išskirtą psilocibiną jau pažįsta mūsų forumo gyventojas Albertas Hoffmanas. Amazonės indėnų genčių šamanai vartojo gėrimą ayahuasca, ruošiamą iš lianos Banisteriopsis caapi ("dvasinė liana"), kurios veiklioji medžiaga yra dimetiltriptaminas (DMT). Daugelyje šalių ayahuaskos ruošimas yra draudžiamas. Įdomu tai, kad DMT yra ne tik "spiritinės lianos" nuovire, bet ir yra endogeninis haliucinogenas ir sintetinamas kiekvieno iš mūsų smegenyse.
Šiek tiek istorijos
Psichedelikų istorija prasidėjo dar iki Alberto Hoffmano atliktos LSD sintezės. Medžiagų, nepaprastai panašių į neuromediatorių serotoniną (2 pav.) ir turinčių panašų į LSD poveikį nervų sistemai, galima rasti tam tikrų rūšių grybuose ir augaluose. Haliucinogeninės pejotlo kaktuso savybės įvairioms Amerikos indėnų gentims buvo žinomos jau seniai, ir tik XIX a. pabaigoje iš jo buvo išskirtas meskalinas, kuris dabar daugelyje šalių yra uždraustas. Kitas pavyzdys - actekai vartojo psilocibino grybus, tai patvirtina gana dideli akmeniniai paminklai šiems grybams. O 1958 m. grynu pavidalu išskirtą psilocibiną jau pažįsta mūsų forumo gyventojas Albertas Hoffmanas. Amazonės indėnų genčių šamanai vartojo gėrimą ayahuasca, ruošiamą iš lianos Banisteriopsis caapi ("dvasinė liana"), kurios veiklioji medžiaga yra dimetiltriptaminas (DMT). Daugelyje šalių ayahuaskos ruošimas yra draudžiamas. Įdomu tai, kad DMT yra ne tik "spiritinės lianos" nuovire, bet ir yra endogeninis haliucinogenas ir sintetinamas kiekvieno iš mūsų smegenyse.
O cheminiu būdu susintetintas LSD taip pat yra ergotos alkaloidų (grybo, parazituojančio ant javų augalų) darinys, haliucinogenas, žinomas žmonijai nuo Eleusino misterijų - senovės graikų iniciacijos ritualų (1500 m. pr. m. e.) laikų.
Tačiau tikrasis psichodelikų vartojimo "bumas" Europoje ir Amerikoje prasidėjo po LSD sintezės: viso pasaulio laboratorijose prasidėjo šios medžiagos vartojimo eksperimentai. XX a. septintojo dešimtmečio pabaigoje Spring Grove klinikoje (Merilandas, JAV) buvo atlikti pirmieji LSD vartojimo eksperimentai gydant priklausomybę nuo alkoholio ir lėtinę depresiją. Pirmųjų tyrimų rezultatai buvo įspūdingi, ir LSD naudojimą klinikiniuose tyrimuose paskatino JAV vyriausybė. Nuo šeštojo iki septintojo dešimtmečio LSD naudojimui klinikoje buvo skirtos šešios tarptautinės konferencijos ir tūkstančiai straipsnių. Kas galėjo nutikti, kad toks daug žadantis vaistas buvo ne tik uždraustas klinikiniuose tyrimuose, bet ir įtrauktas į daugelyje pasaulio šalių draudžiamų vaistų sąrašą?
Septintajame dešimtmetyje LSD kelionė tapo hipių kultūros elementu, daugiausia dėka gėdingo Harvardo dėstytojo Timothy Leary, kurio žodžiai "Įsijunk, įsijunk ir išmesk" tapo kartos šūkiu. Psichodelikos kultas tarp jaunimo kėlė siaubą vyresnėms kartoms ir vyriausybėms, todėl žiniasklaida psichodeliką demonizavo. Pavyzdžiui, JAV, kur LSD buvo susintetintas ir plačiai naudojamas klinikiniuose bandymuose, hipių narkotikai (psichodelikai ir kanabinoidai) buvo delegitimizuoti, o Timothy Leary pasodintas į kalėjimą. Žinoma,visiškai uždraudus psichodelikų vartojimą, moksliniai tyrimai šioje srityje nuėjo perniek (3 pav.).
Tačiau tikrasis psichodelikų vartojimo "bumas" Europoje ir Amerikoje prasidėjo po LSD sintezės: viso pasaulio laboratorijose prasidėjo šios medžiagos vartojimo eksperimentai. XX a. septintojo dešimtmečio pabaigoje Spring Grove klinikoje (Merilandas, JAV) buvo atlikti pirmieji LSD vartojimo eksperimentai gydant priklausomybę nuo alkoholio ir lėtinę depresiją. Pirmųjų tyrimų rezultatai buvo įspūdingi, ir LSD naudojimą klinikiniuose tyrimuose paskatino JAV vyriausybė. Nuo šeštojo iki septintojo dešimtmečio LSD naudojimui klinikoje buvo skirtos šešios tarptautinės konferencijos ir tūkstančiai straipsnių. Kas galėjo nutikti, kad toks daug žadantis vaistas buvo ne tik uždraustas klinikiniuose tyrimuose, bet ir įtrauktas į daugelyje pasaulio šalių draudžiamų vaistų sąrašą?
Septintajame dešimtmetyje LSD kelionė tapo hipių kultūros elementu, daugiausia dėka gėdingo Harvardo dėstytojo Timothy Leary, kurio žodžiai "Įsijunk, įsijunk ir išmesk" tapo kartos šūkiu. Psichodelikos kultas tarp jaunimo kėlė siaubą vyresnėms kartoms ir vyriausybėms, todėl žiniasklaida psichodeliką demonizavo. Pavyzdžiui, JAV, kur LSD buvo susintetintas ir plačiai naudojamas klinikiniuose bandymuose, hipių narkotikai (psichodelikai ir kanabinoidai) buvo delegitimizuoti, o Timothy Leary pasodintas į kalėjimą. Žinoma,visiškai uždraudus psichodelikų vartojimą, moksliniai tyrimai šioje srityje nuėjo perniek (3 pav.).
"Psichodelikos renesanso" epocha
Nors psichedelikų tema tebebuvo tabu, drąsūs mokslininkai viso pasaulio laboratorijose įrodė, kad ši medžiagų grupė ne tik neturi toksinio poveikio smegenims, bet ir nesukelia fizinės priklausomybės, kai vartojama kontroliuojamai. Pirmieji klinikiniai tyrimai buvo patvirtinti tik praėjus 30 metų po psichodelikų uždraudimo. Tikėtasi, kad šis įvykis ir pirmieji tyrimų rezultatai buvo lūžio taškas psichodelikų tyrimuose. Rolandas Griffithsas su kolegomis pirmą kartą po kriminalizavimo įrodė, kad psichodelikų vartojimas prisideda prie savanorių asmeninio augimo ir gerina jų gyvenimo kokybę. Taigi nuo 2006 m. psichedelikų tyrimai vėl tapo populiarūs: šio straipsnio rašymo metu PubMed indeksuojami 30 695 straipsniai, kuriuose minimas terminas "psichedelikas", iš kurių tik apie 12 % sudaro literatūros apžvalgos. "Tašku, iš kurio nebegrįžtama" tampa publikacija apie MDMA poveikį aštuonkojų serotoninerginei sistemai aukšto reitingo žurnale "Cell". Šio darbo autoriai parodė, kad ekstazis, sąveikaudamas su serotonino pernešėjo baltymu SERT, sociopatinius aštuonkojus paverčia draugiškais kaimynais (4 pav.).
Nors psichedelikų tema tebebuvo tabu, drąsūs mokslininkai viso pasaulio laboratorijose įrodė, kad ši medžiagų grupė ne tik neturi toksinio poveikio smegenims, bet ir nesukelia fizinės priklausomybės, kai vartojama kontroliuojamai. Pirmieji klinikiniai tyrimai buvo patvirtinti tik praėjus 30 metų po psichodelikų uždraudimo. Tikėtasi, kad šis įvykis ir pirmieji tyrimų rezultatai buvo lūžio taškas psichodelikų tyrimuose. Rolandas Griffithsas su kolegomis pirmą kartą po kriminalizavimo įrodė, kad psichodelikų vartojimas prisideda prie savanorių asmeninio augimo ir gerina jų gyvenimo kokybę. Taigi nuo 2006 m. psichedelikų tyrimai vėl tapo populiarūs: šio straipsnio rašymo metu PubMed indeksuojami 30 695 straipsniai, kuriuose minimas terminas "psichedelikas", iš kurių tik apie 12 % sudaro literatūros apžvalgos. "Tašku, iš kurio nebegrįžtama" tampa publikacija apie MDMA poveikį aštuonkojų serotoninerginei sistemai aukšto reitingo žurnale "Cell". Šio darbo autoriai parodė, kad ekstazis, sąveikaudamas su serotonino pernešėjo baltymu SERT, sociopatinius aštuonkojus paverčia draugiškais kaimynais (4 pav.).
Trumpai ir supaprastintai apie psichodelikų veikimo mechanizmą
Kas vyksta smegenyse, kai žmogus vartoja psichodelikus?
Psichodelikų veikimo mechanizmą gerai apibūdino profesorius Maiklas Pollanas (Michael Pollan) interviu su Džo Roganu (Joe Rogan).
Kas vyksta smegenyse, kai žmogus vartoja psichodelikus?
Psichodelikų veikimo mechanizmą gerai apibūdino profesorius Maiklas Pollanas (Michael Pollan) interviu su Džo Roganu (Joe Rogan).
Iš tiesų, kaip matyti iš mokslinių publikacijų (5 ir 6 pav.), psichedelikus vartojusio žmogaus smegenys tiesiog pasikeičia. Psichedelikai, keičiantys serotonino signalus tarp smegenų neuronų mikrolygiu, keičia ryšius tarp skirtingų smegenų sričių globaliu lygmeniu. Viena iš tokių zonų yra ramybės neuronų tinklas (arba numatytojo režimo tinklas), kuris, atrodo, vaidina svarbų vaidmenį psichodelikų gydomajam poveikiui.
Poilsio neuronų tinklas yra mūsų vidinis pasakotojas. Būtent ši smegenų sritis yra atsakinga už patį minčių srautą meditacijos metu, už vidinio balso samprotavimus apie tai, ką gaminti vakarienei, arba už mūsų prisiminimus. Operacinį ramybės neuronų tinklą apibrėšime kaip fizinius "ego" namus mūsų smegenyse. Vartojant psichodelikus šis tinklas beveik visiškai išsijungia, o tai yra kritinis terapijos momentas. Ego nutildymas leidžia pacientui atsiriboti ir pažvelgti į traumuojantį įvykį ar priklausomybę iš "saugaus atstumo".
Verta pažymėti, kad panašus mechanizmas yra nuostabių įžvalgų, susijusių su psichodelikų vartojimu, pagrindas. Daugelis yra girdėję, kad Džeimsui Vatsonui ir Fransisui Krikui psichodelikų vartojimas padėjo suprasti DNR struktūrą. Operacinio poilsio tinklo atjungimas leidžia pasijusti kažko didesnio dalimi ir atkreipti dėmesį į žemiškus dėsningumus, kurie yra paslėpti nuo išplauto žvilgsnio ir sąmonės, paskendusios neišspręstose vidinio ego problemose.
Apie psichodelikų terapiją
Dabar, kai pabandėme pažvelgti į psichodelikus moksliniu požiūriu, aptarkime, kodėl garsioji Amerikos vaistų kontrolės agentūra FDA pavadino psichodelikus "proveržio terapija" ir leido naudoti MDMA klinikiniuose tyrimuose kaip potrauminio streso sutrikimo (PTSS) gydymo priemonę. PTSS yra individuali reakcija į traumuojantį įvykį. Toks įvykis yra artimo žmogaus mirtis, smurtas, dalyvavimas karo veiksmuose, įkaitų paėmimas, piktnaudžiavimas idealais ir kt.
Apie psichodelikų terapiją
Dabar, kai pabandėme pažvelgti į psichodelikus moksliniu požiūriu, aptarkime, kodėl garsioji Amerikos vaistų kontrolės agentūra FDA pavadino psichodelikus "proveržio terapija" ir leido naudoti MDMA klinikiniuose tyrimuose kaip potrauminio streso sutrikimo (PTSS) gydymo priemonę. PTSS yra individuali reakcija į traumuojantį įvykį. Toks įvykis yra artimo žmogaus mirtis, smurtas, dalyvavimas karo veiksmuose, įkaitų paėmimas, piktnaudžiavimas idealais ir kt.
Vaikystėje patyręs smurtą, PTSS sergantis asmuo ilgą laiką gali būti stebimas psichologo. PTSS lydi depresija, žmonių visuomenės vengimas, nuolatinis psichinis tragiškos situacijos išgyvenimas, padidėjęs nerimas, uždarumas ir nejaukumo jausmas. Pacientas nesugeba išsamiai susitelkti į traumuojančius įvykius, dažnai jam išsivysto amnezija, o toliau sapnuoja košmarus. Sunkia forma pasireiškiantis PTSS priveda prie savižudybės. PTSS patiriantis asmuo nesiryžta kreiptis į specialistus, nes mano, kad jį gali suprasti tik panašią patirtį turintis žmogus. Egzistuojantis PTSS gydymas yra kompleksinis simptomų ir gretutinių sutrikimų gydymas. Pavyzdžiui, jei pacientui išsivysto depresija, gydytojas skiria nuolat vartoti antidepresantus, kuriuos dažnai lydi nemalonus šalutinis poveikis. O nutraukus antidepresantų vartojimą, PTSS gali sugrįžti. Be to, kai kurie pacientai tiesiog nereaguoja į tradicinius vaistus.
Priešingai nei klasikiniai antidepresantai, MDMA naudojimas potrauminio streso sindromui gydyti klinikiniuose tyrimuose davė daug žadančių rezultatų. Pacientams buvo skiriami 2-3 seansai, kurių kiekvienas truko aštuonias valandas. Seansai būtinai vyko dalyvaujant dviem gydytojams. Po kiekvieno seanso buvo daroma savaitės pertrauka, kai prireikus gydytojas konsultuodavo pacientą telefonu. Sesijos metu terapeutai palaikė pacientus be perstojo kalbėdami su jais ir leisdami jausti kito žmogaus buvimą šalia. Nedidelės MDMA dozės vartojimas nesukelia euforijos jausmo, bet leidžia pacientui iš naujo išgyventi tragišką įvykį, sutelkti į jį dėmesį, apmąstyti ir dėl to priimti patirtį. Yra duomenų, kad po kelių seansų praėjus 1-6 metams, potrauminio streso sutrikimas negrįžo į pacientų gyvenimą.
Žinoma, reikia suprasti, kad MDMA nėra stebuklinga kulka - kaip ir bet kuri terapija, psichedelikas gali sukelti nemažai šalutinių poveikių, kuriuos paprastai pavyksta ištaisyti keičiant dozę. Taip pat yra nemažai psichodelikų vartojimo apribojimų, ypač tai, kad pacientai turi polinkį į psichozės išsivystymą. Todėl psichodelikų skyrimas turi būti griežtai stebimas ir lydimas specialistų priežiūros. Įrodytas ne tik potrauminio streso sutrikimo gydymas, bet ir psichedelikų veiksmingumas gydant depresiją ir alkoholizmą, lėtinį nerimą ir priklausomybę nuo nikotino.
Priešingai nei klasikiniai antidepresantai, MDMA naudojimas potrauminio streso sindromui gydyti klinikiniuose tyrimuose davė daug žadančių rezultatų. Pacientams buvo skiriami 2-3 seansai, kurių kiekvienas truko aštuonias valandas. Seansai būtinai vyko dalyvaujant dviem gydytojams. Po kiekvieno seanso buvo daroma savaitės pertrauka, kai prireikus gydytojas konsultuodavo pacientą telefonu. Sesijos metu terapeutai palaikė pacientus be perstojo kalbėdami su jais ir leisdami jausti kito žmogaus buvimą šalia. Nedidelės MDMA dozės vartojimas nesukelia euforijos jausmo, bet leidžia pacientui iš naujo išgyventi tragišką įvykį, sutelkti į jį dėmesį, apmąstyti ir dėl to priimti patirtį. Yra duomenų, kad po kelių seansų praėjus 1-6 metams, potrauminio streso sutrikimas negrįžo į pacientų gyvenimą.
Žinoma, reikia suprasti, kad MDMA nėra stebuklinga kulka - kaip ir bet kuri terapija, psichedelikas gali sukelti nemažai šalutinių poveikių, kuriuos paprastai pavyksta ištaisyti keičiant dozę. Taip pat yra nemažai psichodelikų vartojimo apribojimų, ypač tai, kad pacientai turi polinkį į psichozės išsivystymą. Todėl psichodelikų skyrimas turi būti griežtai stebimas ir lydimas specialistų priežiūros. Įrodytas ne tik potrauminio streso sutrikimo gydymas, bet ir psichedelikų veiksmingumas gydant depresiją ir alkoholizmą, lėtinį nerimą ir priklausomybę nuo nikotino.
Psichodelinės terapijos perspektyva
Dar kartą noriu atkreipti dėmesį, kad pažįstami dalykai ne visada yra tokie, kokie atrodo, o stereotipinis mąstymas labai trukdo mokslo raidai. Psichodelikų tyrimai tiesiogine prasme "sustojo" dešimtmečiams, per tą laiką galėjo būti išgydyti tūkstančiai potrauminio streso sutrikimu sergančių pacientų. Šiuo metu moksliniai psichodelikų veiksmingumo įrodymai nepakeitė Jungtinių Tautų nuomonės, o 170 šalių psichodelikai vis dar yra draudžiamos medžiagos, net nepatvirtintos naudoti medicinoje. Šis mokslininkų ir JT dviprasmiškumas lėmė tai, kad psichedelikos vis dar yra pogrindžio ir ,,mažų laboratorijų" kultūra. Kalbant apie psichodelikus, šiuolaikiniame pasaulyje žodžiai "atvirumas", "laisvė" ir "savęs atradimas" skamba taip pat kaip "narkotikai" ir "juodoji rinka", o psichodelikų vartojimo tema iš esmės tebėra tabu.
Tikiu, kad psichedelikus galima naudoti žmonijos labui gydant psichikos sutrikimų turinčius žmones, todėl leidžiu sau įkvėpti tuos, kurie skaito šį leidinį, sekti Daugiadisciplininės psichodelinių studijų asociacijos (MAPS), kovojančios už su psichodeliniais preparatais susijusios terapijos įteisinimą pacientams, sergantiems potrauminio streso sutrikimu, naujienas.
Dar kartą noriu atkreipti dėmesį, kad pažįstami dalykai ne visada yra tokie, kokie atrodo, o stereotipinis mąstymas labai trukdo mokslo raidai. Psichodelikų tyrimai tiesiogine prasme "sustojo" dešimtmečiams, per tą laiką galėjo būti išgydyti tūkstančiai potrauminio streso sutrikimu sergančių pacientų. Šiuo metu moksliniai psichodelikų veiksmingumo įrodymai nepakeitė Jungtinių Tautų nuomonės, o 170 šalių psichodelikai vis dar yra draudžiamos medžiagos, net nepatvirtintos naudoti medicinoje. Šis mokslininkų ir JT dviprasmiškumas lėmė tai, kad psichedelikos vis dar yra pogrindžio ir ,,mažų laboratorijų" kultūra. Kalbant apie psichodelikus, šiuolaikiniame pasaulyje žodžiai "atvirumas", "laisvė" ir "savęs atradimas" skamba taip pat kaip "narkotikai" ir "juodoji rinka", o psichodelikų vartojimo tema iš esmės tebėra tabu.
Tikiu, kad psichedelikus galima naudoti žmonijos labui gydant psichikos sutrikimų turinčius žmones, todėl leidžiu sau įkvėpti tuos, kurie skaito šį leidinį, sekti Daugiadisciplininės psichodelinių studijų asociacijos (MAPS), kovojančios už su psichodeliniais preparatais susijusios terapijos įteisinimą pacientams, sergantiems potrauminio streso sutrikimu, naujienas.
Svarbu, kad mūsų svečiai suprastų, jog "nešvarūs" psichedelikos preparatai, parduodami juodojoje rinkoje su toksiškų cheminių medžiagų ir kitų vaistų priemaišomis, taip pat nekontroliuojamo vartojimo sąlygomis, yra labai pavojingi. LSD, DMT, meskalinas ir psilocibinas, kaip ir bet kurie kiti narkotikai, turi būti sintetinami ir tiriami tinkamomis sąlygomis, parduodami tik vaistinėse ir vartojami tik dalyvaujant kvalifikuotam specialistui. Pakanka prisiminti psichodelikų istoriją: kiekvienas iš jų buvo vartojamas senoviniuose ritualuose, kurie visada buvo atliekami vadovaujant patyrusiam šamanui.