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DMT e sonniferi
LaDMT (N,N-Dimetiltriptamina) è una potente sostanza psichedelica presente in varie piante e animali, compresi gli esseri umani. I suoi effetti psicoattivi sono mediati principalmente dall'azione agonistica sui recettori della serotonina (5-HT), in particolare sul recettore 5-HT2A. Questo recettore è fondamentale per la regolazione dell'umore, dell'ansia e della percezione. L'interazione della DMT con questi recettori porta alle profonde alterazioni della percezione, dell'umore e del pensiero comunemente riportate dai consumatori. Inoltre, la DMT può influenzare altri sistemi neurotrasmettitoriali, ma la sua azione serotoninergica è la più importante e ben studiata.
I sonniferi, o ipnotici, sono un gruppo eterogeneo di farmaci progettati per facilitare il sonno di individui affetti da insonnia o da altri disturbi del sonno. Questi farmaci sono classificati in base alla loro struttura chimica e al loro meccanismo d'azione. Possono essere classificati in diverse categorie, tra cui:
- Le benzodiazepine sono farmaci sedativi-ipnotici che potenziano l'effetto del neurotrasmettitore GABA (acido gamma-aminobutirrico), che è il principale neurotrasmettitore inibitorio del cervello. Sono utilizzati per il trattamento dell'insonnia, dell'ansia e talvolta per l'induzione del sonno prima di interventi chirurgici. Lorazepam (Ativan), Temazepam (Restoril), Diazepam (Valium) e Flurazepam.
- Gli ipnotici non benzodiazepinici, noti anche come farmaci Z, agiscono sugli stessi recettori GABA-A delle benzodiazepine ma sono strutturalmente diversi e tendono ad avere meno effetti collaterali, in particolare una minore sedazione diurna e problemi di dipendenza. Zolpidem (Ambien), Eszopiclone (Lunesta) e Zaleplon (Sonata).
- Gli agonisti del recettore della melatonina agiscono imitando l'azione della melatonina, un ormone che regola il ciclo sonno-veglia. Sono particolarmente utili nel trattamento dell'insonnia da insorgenza del sonno e dei disturbi del ritmo circadiano del sonno. Ramelteon (Rozerem) e Tasimelteon (Hetlioz).
- Gli antagonisti dei recettori dell'orexina hanno come bersaglio il sistema dell'orexina, che svolge un ruolo significativo nella veglia. Il blocco dei recettori dell'orexina favorisce il sonno. Suvorexant (Belsomra) e Lemborexant (Dayvigo).
- Alcuni antidepressivi hanno effetti sedativi e possono essere utilizzati per trattare l'insonnia, soprattutto quando il paziente soffre anche di depressione. Non sono classificati principalmente come sonniferi, ma vengono prescritti off-label per problemi di sonno. Trazodone (Desyrel), Doxepin (Silenor) e Amitriptilina.
- I barbiturici erano un tempo comuni per il trattamento dell'ansia e l'induzione del sonno, ma sono stati ampiamente sostituiti dalle benzodiazepine e da altre classi a causa dell'elevato rischio di dipendenza e di sovradosaggio. Fenobarbital e Secobarbital.
È importante notare che, sebbene questi farmaci possano essere efficaci per il trattamento dei disturbi del sonno, sono in genere raccomandati per un uso a breve termine a causa dei rischi di dipendenza, tolleranza e astinenza.
La combinazione di DMT e sonniferi può portare a effetti imprevedibili a causa delle azioni contrastanti delle sostanze: la DMT è principalmente eccitatoria attraverso il sistema della serotonina, mentre i sonniferi sono inibitori attraverso il sistema GABAergico o le vie della melatonina. L'interazione potrebbe potenzialmente:
- Diminuire gli effetti psicoattivi della DMT: a causa delle proprietà sedative dei sonniferi, questi potrebbero attenuare l'intensità delle esperienze con la DMT.
- Aumentare il rischio di reazioni avverse: La sedazione provocata dai sonniferi potrebbe interagire in modo imprevedibile con gli intensi effetti psicoattivi della DMT, portando eventualmente a disturbi cognitivi, confusione, ansia o panico in soggetti vulnerabili.
- Depressione respiratoria: Alcuni sonniferi, in particolare le benzodiazepine e i farmaci Z, possono causare depressione respiratoria. Se combinati con la DMT, che può influenzare anche i modelli di respirazione, c'è il rischio di aggravare i problemi respiratori.
- Alcune classi di sonniferi possono comportare ulteriori rischi. Ad esempio, gli antidepressivi possono aumentare i livelli di serotonina, il che, in combinazione con la DM, crea le condizioni per lo sviluppo di una pericolosa sindrome da serotonina.
- Alterare la farmacocinetica di una delle due sostanze: La presenza di una sostanza potrebbe influenzare il metabolismo dell'altra, portando potenzialmente a un prolungamento degli effetti o a un aumento degli effetti collaterali.
Considerando quanto sopra, si consiglia di trattare questa combinazione con grande cautela.
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