Brain
Expert Pharmacologist
- Joined
- Jul 6, 2021
- Messages
- 264
- Reaction score
- 295
- Points
- 63
Szinte mindenki ismeri az egyik leghíresebb pszichedelikus szer, a lizergsav-dietilamid felfedezésének történetét. Albert Hofmann svájci vegyész 1938-ban számos lizergsavvegyületet kutatott, és mindössze öt évvel később fedezték fel az LSD-25 nevű vegyület pszichotróp tulajdonságait, amelyből mára egyszerűen LSD lett. A Sandoz gyógyszergyár támogatta a kutatásokat, és az 1960-as években az anyag Timothy Leary pszichológushoz került, ami után megkezdődött a "pszichedelikus boom". Az 1970-es években a pszichedelikus szereket betiltották. Most, 50 év "tudományos" hallgatás után a kutatók kezdenek visszatérni a pszichedelikus szerek témájához a különböző idegtudományi területeken: az agyműködés tanulmányozása, a szorongás és a poszttraumás szindróma kezelése.
Egy kis történelem
A pszichedelikus szerek története megelőzte az LSD Albert Hoffman általi szintézisét. A szerotonin neurotranszmitterhez (2. ábra) figyelemre méltóan hasonlító és az LSD-hez hasonló idegrendszeri hatásokkal rendelkező anyagok megtalálhatók bizonyos gombafajokban és növényekben. A peyote kaktusz hallucinogén tulajdonságait már régóta ismerték a különböző indián törzsek, és csak a 19. század végén izolálták belőle a meszkalint, amely ma már a legtöbb országban tiltott. Egy másik példa a pszilocibin gombák használata az aztékoknál, amit az e gombáknak szentelt, meglehetősen nagy kőemlékek is igazolnak. És elszigetelt pszilocibint tiszta formában 1958-ban, már ismeri a lakos a fórumunk Albert Hoffman. Az amazóniai indián törzsek sámánjai az Ayahuasca nevű italt használták, amelyet a Banisteriopsis caapi ("szellem liána") liánból készítettek, amelynek hatóanyaga a dimetiltriptamin (DMT). Sok országban tilos az ayahuasca készítése. Érdekes módon a DMT nemcsak a "szellem liána" főzetében található, hanem endogén hallucinogén, és mindannyiunk agyában szintetizálódik.
Egy kis történelem
A pszichedelikus szerek története megelőzte az LSD Albert Hoffman általi szintézisét. A szerotonin neurotranszmitterhez (2. ábra) figyelemre méltóan hasonlító és az LSD-hez hasonló idegrendszeri hatásokkal rendelkező anyagok megtalálhatók bizonyos gombafajokban és növényekben. A peyote kaktusz hallucinogén tulajdonságait már régóta ismerték a különböző indián törzsek, és csak a 19. század végén izolálták belőle a meszkalint, amely ma már a legtöbb országban tiltott. Egy másik példa a pszilocibin gombák használata az aztékoknál, amit az e gombáknak szentelt, meglehetősen nagy kőemlékek is igazolnak. És elszigetelt pszilocibint tiszta formában 1958-ban, már ismeri a lakos a fórumunk Albert Hoffman. Az amazóniai indián törzsek sámánjai az Ayahuasca nevű italt használták, amelyet a Banisteriopsis caapi ("szellem liána") liánból készítettek, amelynek hatóanyaga a dimetiltriptamin (DMT). Sok országban tilos az ayahuasca készítése. Érdekes módon a DMT nemcsak a "szellem liána" főzetében található, hanem endogén hallucinogén, és mindannyiunk agyában szintetizálódik.
A kémiailag szintetizált LSD pedig szintén az anyarozs-alkaloidok (gabonanövényeken élősködő gomba) származéka, amely hallucinogén az emberiség számára az Eleusziniai misztériumok - az ókori görög beavatási rituálék (Kr. e. 1500) - óta ismert.
A pszichedelikus szerek használatának igazi "boomja" azonban Európában és Amerikában az LSD szintézise után kezdődött: a világ laboratóriumaiban megkezdődtek a kísérletek az anyag használatára. Az 1960-as évek végén a Spring Grove Klinikán (Maryland, USA) végezték az első kísérleteket az LSD alkoholfüggőség és krónikus depresszió kezelésére. Az első vizsgálatok eredményei lenyűgözőek voltak, és az LSD klinikai kísérletekben való alkalmazását az amerikai kormányzat is ösztönözte. Az 1950-es évektől az 1960-as évekig hat nemzetközi konferencia és több ezer cikk foglalkozott az LSD klinikai alkalmazásával. Mi történhetett, hogy egy ilyen ígéretes drogot nem csak a klinikai kísérletekből tiltottak ki, hanem a világ legtöbb részén illegálisnak minősítették?
Az 1960-as években az LSD-trip a hippikultúra részévé vált, nagyrészt a kegyvesztett Harvardon tanító Timothy Leary-nek köszönhetően, akinek "Turn on, tune in and drop out" szavai a generáció szlogenjévé váltak. A fiatalok körében a pszichedelikus szerek kultusza elborzasztotta az idősebb generációkat és a kormányokat, ami a pszichedelikus szerek démonizálásához vezetett a tömegmédiában. Az Egyesült Államokban például, ahol az LSD-t szintetizálták és széles körben használták klinikai kísérletek során, a hippi drogokat (pszichedelikus szerek és kannabinoidok) delegitimálták, Timothy Learyt pedig börtönbe küldték. Természetesen apszichedelikus szerek használatának teljes betiltásával a tudományos kutatások ezen a területen elmaradtak (3. ábra).
A pszichedelikus szerek használatának igazi "boomja" azonban Európában és Amerikában az LSD szintézise után kezdődött: a világ laboratóriumaiban megkezdődtek a kísérletek az anyag használatára. Az 1960-as évek végén a Spring Grove Klinikán (Maryland, USA) végezték az első kísérleteket az LSD alkoholfüggőség és krónikus depresszió kezelésére. Az első vizsgálatok eredményei lenyűgözőek voltak, és az LSD klinikai kísérletekben való alkalmazását az amerikai kormányzat is ösztönözte. Az 1950-es évektől az 1960-as évekig hat nemzetközi konferencia és több ezer cikk foglalkozott az LSD klinikai alkalmazásával. Mi történhetett, hogy egy ilyen ígéretes drogot nem csak a klinikai kísérletekből tiltottak ki, hanem a világ legtöbb részén illegálisnak minősítették?
Az 1960-as években az LSD-trip a hippikultúra részévé vált, nagyrészt a kegyvesztett Harvardon tanító Timothy Leary-nek köszönhetően, akinek "Turn on, tune in and drop out" szavai a generáció szlogenjévé váltak. A fiatalok körében a pszichedelikus szerek kultusza elborzasztotta az idősebb generációkat és a kormányokat, ami a pszichedelikus szerek démonizálásához vezetett a tömegmédiában. Az Egyesült Államokban például, ahol az LSD-t szintetizálták és széles körben használták klinikai kísérletek során, a hippi drogokat (pszichedelikus szerek és kannabinoidok) delegitimálták, Timothy Learyt pedig börtönbe küldték. Természetesen apszichedelikus szerek használatának teljes betiltásával a tudományos kutatások ezen a területen elmaradtak (3. ábra).
A"pszichedelikus reneszánsz" kora
Miközben a pszichedelikus szerek tabutéma maradtak, bátor tudósok a világ laboratóriumaiban bebizonyították, hogy ez az anyagcsoport nemcsak hogy nincs mérgező hatása az agyra, de ellenőrzött módon használva nem is okoz fizikai függőséget. Az első klinikai vizsgálatokat csak 30 évvel a pszichedelikus szerek betiltása után hagyták jóvá. Várhatóan ez az esemény és az első kutatási eredmények fordulópontot jelentettek a pszichedelikumok kutatásában. Roland Griffiths és munkatársai a kriminalizáció óta először bizonyították be, hogy a pszichedelikus szerek szedése hozzájárul az önkéntesek személyes fejlődéséhez és javítja életminőségüket. Így 2006 óta a pszichedelikus szerek tanulmányozása ismét népszerűvé vált: e sorok írásakor a PubMedben 30 695 olyan cikket indexeltek, amelyekben szerepel a pszichedelikus kifejezés, és ennek csak mintegy 12%-a szakirodalmi áttekintés. "A pont, ahonnan nincs visszaút" a magas rangú Cell folyóiratban megjelent, az MDMA polipok szerotonerg rendszerére gyakorolt hatásairól szóló publikáció lett. Amunka szerzői kimutatták, hogy az ecstasy a szerotonin transzporter fehérjével, a SERT-tel kölcsönhatásba lépve a szociopata polipokat barátságos szomszédokká változtatja (4. ábra).
Miközben a pszichedelikus szerek tabutéma maradtak, bátor tudósok a világ laboratóriumaiban bebizonyították, hogy ez az anyagcsoport nemcsak hogy nincs mérgező hatása az agyra, de ellenőrzött módon használva nem is okoz fizikai függőséget. Az első klinikai vizsgálatokat csak 30 évvel a pszichedelikus szerek betiltása után hagyták jóvá. Várhatóan ez az esemény és az első kutatási eredmények fordulópontot jelentettek a pszichedelikumok kutatásában. Roland Griffiths és munkatársai a kriminalizáció óta először bizonyították be, hogy a pszichedelikus szerek szedése hozzájárul az önkéntesek személyes fejlődéséhez és javítja életminőségüket. Így 2006 óta a pszichedelikus szerek tanulmányozása ismét népszerűvé vált: e sorok írásakor a PubMedben 30 695 olyan cikket indexeltek, amelyekben szerepel a pszichedelikus kifejezés, és ennek csak mintegy 12%-a szakirodalmi áttekintés. "A pont, ahonnan nincs visszaút" a magas rangú Cell folyóiratban megjelent, az MDMA polipok szerotonerg rendszerére gyakorolt hatásairól szóló publikáció lett. Amunka szerzői kimutatták, hogy az ecstasy a szerotonin transzporter fehérjével, a SERT-tel kölcsönhatásba lépve a szociopata polipokat barátságos szomszédokká változtatja (4. ábra).
Röviden és leegyszerűsítve a pszichedelikus szerek hatásmechanizmusáról
Mi történik az agyban, amikor valaki pszichedelikus szereket szed?
A pszichedelikus szerek hatásmechanizmusát Michael Pollan professzor jól jellemezte egy Joe Rogannal készített interjúban.
Mi történik az agyban, amikor valaki pszichedelikus szereket szed?
A pszichedelikus szerek hatásmechanizmusát Michael Pollan professzor jól jellemezte egy Joe Rogannal készített interjúban.
Valóban, amint az a tudományos publikációkból kiderül (5. és 6. ábra), a pszichedelikus szereket szedő személy agya szó szerint átalakul. A pszichedelikus szerek, amelyek mikroszinten megváltoztatják az agyi neuronok közötti szerotonin jelátvitelt, globális szinten megváltoztatják az agy különböző területei közötti kapcsolatokat. Az egyik ilyen zóna a nyugalmi neurális hálózat (vagy alapértelmezett üzemmódú hálózat), amely a jelek szerint kulcsszerepet játszik a pszichedelikus szerek terápiás hatásaiban.
A nyugalmi neurális hálózat a belső mesélőnk. Az agynak ez a területe felelős éppen a meditáció közbeni gondolatáramlásért, a belső hangért, amely arról értekezik, hogy mit készítsünk vacsorára, vagy az emlékeinkért. Az operáns nyugalmi neurális hálózatot úgy fogjuk meghatározni, mint az "ego" fizikai otthonát az agyunkban. A pszichedelikus szerek használatakor ez a hálózat szinte teljesen kikapcsol, ami a terápia kritikus pontja. Az ego elhallgattatása lehetővé teszi a páciens számára, hogy eltávolodjon, és "biztonságos távolságból" tekintsen a traumatikus eseményre vagy a függőségre.
Érdemes megjegyezni, hogy hasonló mechanizmus áll a pszichedelikus szerek használatával kapcsolatos elképesztő felismerések hátterében. Sokan hallották már, hogy James Watson és Francis Crick pszichedelikus szerek használata segített nekik megérteni a DNS szerkezetét. A Működési Pihenőhálózat kikapcsolása lehetővé teszi, hogy az ember valami nagyobb dolog részének érezze magát, és hogy odafigyeljen azokra a hétköznapi mintákra, amelyek rejtve maradnak az elmosódott tekintet és a belső ego megoldatlan problémáiba fulladt tudatosság elől.
Apszichedelikus terápiáról
Most, hogy megpróbáltuk a pszichedelikus szereket tudományos szempontból megvizsgálni, beszéljünk arról, hogy a híres amerikai gyógyszerfelügyeleti hatóság, az FDA miért nevezte a pszichedelikus szereket "áttörést jelentő terápiának", és miért engedélyezte az MDMA használatát klinikai vizsgálatokban a poszttraumás stressz zavar (PTSD) kezelésére. A PTSD egy traumatikus eseményre adott egyéni válaszreakció. Ilyen esemény lehet egy szerettünk halála, erőszak, ellenségeskedésben való részvétel, túszejtés, eszmei visszaélés stb.
Apszichedelikus terápiáról
Most, hogy megpróbáltuk a pszichedelikus szereket tudományos szempontból megvizsgálni, beszéljünk arról, hogy a híres amerikai gyógyszerfelügyeleti hatóság, az FDA miért nevezte a pszichedelikus szereket "áttörést jelentő terápiának", és miért engedélyezte az MDMA használatát klinikai vizsgálatokban a poszttraumás stressz zavar (PTSD) kezelésére. A PTSD egy traumatikus eseményre adott egyéni válaszreakció. Ilyen esemény lehet egy szerettünk halála, erőszak, ellenségeskedésben való részvétel, túszejtés, eszmei visszaélés stb.
Miután gyermekkorában erőszakot tapasztalt, a PTSD-ben szenvedő személyt hosszú ideig pszichológus figyelheti meg. A PTSD-t depresszió, az emberi társadalom kerülése, a tragikus helyzet állandó mentális átélése, fokozott szorongás, visszahúzódás és zsibbadtságérzés kíséri. A beteg képtelen részletesen koncentrálni a traumatikus eseményekre, gyakran amnézia alakul ki, miközben továbbra is rémálmai vannak. Súlyos formájában a PTSD öngyilkossághoz vezet. A PTSD-t átélő személy ódzkodik attól, hogy szakemberhez forduljon, mert úgy véli, hogy csak a hasonló élményekkel rendelkező személy értheti meg őt. A PTSD létező terápiája a tünetek és a társbetegségek átfogó kezelése. Ha például a betegnél depresszió alakul ki, az orvos antidepresszánsok folyamatos adagolását írja elő, ami gyakran kellemetlen mellékhatások kialakulásával jár. Az antidepresszánsok megvonása után pedig a PTSD visszatérhet. Ráadásul egyes betegek egyszerűen nem reagálnak a hagyományos gyógyszeres kezelésre.
A klasszikus antidepresszánsokkal ellentétben az MDMA alkalmazása a PTSD kezelésére ígéretes eredményeket mutatott a klinikai vizsgálatokban. A páciensek 2-3 ülésben részesültek, amelyek mindegyike nyolc órán át tartott. Az üléseket szükségszerűen két orvos jelenlétében végezték. Minden üléshez egyhetes szünet tartozott, amikor az orvos szükség esetén telefonon konzultált a pácienssel. Az ülés alatt a terapeuták úgy támogatták a betegeket, hogy nonstop beszéltek hozzájuk, és lehetővé tették számukra, hogy érezzék a másik személy jelenlétét a közelben. Az MDMA kis dózisának bevétele nem okoz eufóriát, hanem lehetővé teszi a páciens számára, hogy újra átélje a tragikus eseményt, arra koncentráljon, reflektáljon, és ennek eredményeként elfogadja az élményt. Bizonyított, hogy több ülés után 1-6 évvel a PTSD nem tért vissza a páciensek életébe.
Természetesen meg kell érteni, hogy az MDMA nem csodaszer - mint minden terápia, a pszichedelikus szerek is számos mellékhatást okozhatnak, amelyek általában az adag megváltoztatásával korrigálhatók. A pszichedelikus szerek használatának számos korlátja is van, különösen a pszichózis kialakulására való hajlam megléte a betegeknél. Ezért a pszichedelikus szerek felírását szigorúan ellenőrizni kell, és szakorvosi felügyeletnek kell kísérnie. Aposzttraumás stressz zavar kezelésén kívül a pszichedelikus szerek bizonyítottan hatékonyak a depresszió és az alkoholizmus, a krónikus szorongás és a nikotinfüggőség kezelésében.
A klasszikus antidepresszánsokkal ellentétben az MDMA alkalmazása a PTSD kezelésére ígéretes eredményeket mutatott a klinikai vizsgálatokban. A páciensek 2-3 ülésben részesültek, amelyek mindegyike nyolc órán át tartott. Az üléseket szükségszerűen két orvos jelenlétében végezték. Minden üléshez egyhetes szünet tartozott, amikor az orvos szükség esetén telefonon konzultált a pácienssel. Az ülés alatt a terapeuták úgy támogatták a betegeket, hogy nonstop beszéltek hozzájuk, és lehetővé tették számukra, hogy érezzék a másik személy jelenlétét a közelben. Az MDMA kis dózisának bevétele nem okoz eufóriát, hanem lehetővé teszi a páciens számára, hogy újra átélje a tragikus eseményt, arra koncentráljon, reflektáljon, és ennek eredményeként elfogadja az élményt. Bizonyított, hogy több ülés után 1-6 évvel a PTSD nem tért vissza a páciensek életébe.
Természetesen meg kell érteni, hogy az MDMA nem csodaszer - mint minden terápia, a pszichedelikus szerek is számos mellékhatást okozhatnak, amelyek általában az adag megváltoztatásával korrigálhatók. A pszichedelikus szerek használatának számos korlátja is van, különösen a pszichózis kialakulására való hajlam megléte a betegeknél. Ezért a pszichedelikus szerek felírását szigorúan ellenőrizni kell, és szakorvosi felügyeletnek kell kísérnie. Aposzttraumás stressz zavar kezelésén kívül a pszichedelikus szerek bizonyítottan hatékonyak a depresszió és az alkoholizmus, a krónikus szorongás és a nikotinfüggőség kezelésében.
A pszichedelikus terápia perspektívája
Ismét szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a megszokott dolgok nem mindig azok, aminek látszanak, és a sztereotipikus gondolkodás nagyban hátráltatja a tudomány fejlődését. A pszichedelikus szerekkel kapcsolatos kutatások szó szerint "leálltak" évtizedekre, ez idő alatt pedig több ezer PTSD-s beteg gyógyulhatott volna meg. Jelenleg a pszichedelikus szerek hatékonyságára vonatkozó tudományos bizonyítékok nem változtatták meg az ENSZ véleményét, és 170 országban a pszichedelikus szerek még mindig illegális anyagok, még orvosi használatra sem engedélyezettek. Ez a tudósok és az ENSZ közötti ambivalencia vezetett oda, hogy a pszichedelikus szerek még mindig az underground és a "kis laboratóriumok" kultúrája. Amikor a pszichedelikus szerekről van szó, a mai világban a "nyitottság", a "szabadság" és az "önfelfedezés" szavak ugyanúgy hangzanak, mint a "drogok" és a "feketepiac", és a pszichedelikus szerek használatának témája nagyrészt tabu marad.
Hiszem, hogy a pszichedelikus szereket az emberiség javára lehet használni a mentális zavarokban szenvedők kezelésére, és bátorkodom arra ösztönözni azokat, akik ezt a kiadványt olvassák, hogy kövessék a Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) híreit, amely a PTSD-s betegek pszichedelikus terápiájának legalizálásáért küzd.
Ismét szeretném felhívni a figyelmet arra, hogy a megszokott dolgok nem mindig azok, aminek látszanak, és a sztereotipikus gondolkodás nagyban hátráltatja a tudomány fejlődését. A pszichedelikus szerekkel kapcsolatos kutatások szó szerint "leálltak" évtizedekre, ez idő alatt pedig több ezer PTSD-s beteg gyógyulhatott volna meg. Jelenleg a pszichedelikus szerek hatékonyságára vonatkozó tudományos bizonyítékok nem változtatták meg az ENSZ véleményét, és 170 országban a pszichedelikus szerek még mindig illegális anyagok, még orvosi használatra sem engedélyezettek. Ez a tudósok és az ENSZ közötti ambivalencia vezetett oda, hogy a pszichedelikus szerek még mindig az underground és a "kis laboratóriumok" kultúrája. Amikor a pszichedelikus szerekről van szó, a mai világban a "nyitottság", a "szabadság" és az "önfelfedezés" szavak ugyanúgy hangzanak, mint a "drogok" és a "feketepiac", és a pszichedelikus szerek használatának témája nagyrészt tabu marad.
Hiszem, hogy a pszichedelikus szereket az emberiség javára lehet használni a mentális zavarokban szenvedők kezelésére, és bátorkodom arra ösztönözni azokat, akik ezt a kiadványt olvassák, hogy kövessék a Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies (MAPS) híreit, amely a PTSD-s betegek pszichedelikus terápiájának legalizálásáért küzd.
Fontos, hogy vendégeink megértsék, hogy a "piszkos" pszichedelikus szerek a feketepiacon mérgező vegyi anyagok és más kábítószerek keverékével, valamint az ellenőrizetlen használat körülményei között árult drogok formájában rendkívül veszélyesek. Az LSD-t, a DMT-t, a meszkalint és a pszilocibint, mint minden más kábítószert, megfelelő körülmények között kell szintetizálni és tesztelni, csak gyógyszertárakban szabad árulni, és csak képzett szakember jelenlétében szabad szedni. Elég, ha felidézzük a pszichedelikus szerek történetét: mindegyiküket ősi rituálékban használták, amelyeket mindig egy tapasztalt sámán vezetésével végeztek.