Psühhedeelse meditsiini tulevik [I OSA]

Brain

Expert Pharmacologist
Joined
Jul 6, 2021
Messages
290
Reaction score
305
Points
63
I2ZDbXspdJ


Psühhedeeliad kogevad omamoodi buumi. Eelmisel aastal ilmus Netflixis dokumentaalsari "Kuidas muuta oma meelt ", mis tutvustas vaatajatele ideed psühhoaktiivsete ainete kasutamisest häiritud ajutegevuse taastamiseks. Arvukad idufirmad reklaamivad Instagramis aktiivselt kodust ketamiiniteraapiat. Lisaks sai Oregon 2020. aastal esimeseks osariigiks, mis legaliseeris psilotsiini terapeutilistel eesmärkidel.

Teadusuuringud on aktiivselt käimas. Kliinilised uuringud MDMA-ga traumajärgse stressihäire raviks on näidanud paljulubavaid tulemusi - ehk FDA kiidab selle kasutamise järgmise aasta või kahe jooksul kõigis osariikides tervikuna heaks.

Ajakirjas Journal of Affective Disorders avaldatud uuringus leiti, et ketamiini kasutamine enne keisrilõiget võib aidata vähendada sünnitusjärgse depressiooni riski. 2022. aasta augustis esitati ajakirjas JAMA Psychiatry väike uuring, milles kaks psilotsübiini seanssi koos teraapiaga vähendasid oluliselt osalejate alkoholi kuritarvitamise päevade arvu.

MSnmI82lHf


Kuigi teaduslik arusaam selle toimimisest on alles kujunemas, hakkame aru saama, et trüptofaaniühendid näivad mõjutavat meeleolu, tunnetuse ja tajumise eest vastutavate ajupiirkondade reaktsiooni neurotransmitter serotoniinile. Esialgsed uuringud näitavad, et see võib suurendada neuroplastilisust - aju võimet õppida ja kohaneda uue keskkonnaga.
.

Kuigi kliiniline arusaam psühhedeelikumidest on alles arenemas, on nende kasutamine teraapias sügavalt juurdunud ajaloos. Tuhandeid aastaid on seeni kasutatud tänapäeva Oaxacas, Mehhikos elava masatec-rahva vaimsetes rituaalides. Ibogaine, mida praegu reklaamitakse sõltuvuse raviks, on saadud taimest, mida Lääne-Aafrika jahimehed kasutasid jahipidamise ajal keskendumisvõime suurendamiseks.

Peyote'i on Põhja-Ameerikas kasutatud vaimse ja meditsiinilise vahendina alates 1000. aastast eKr. MDMA seevastu on saadud sassafras-õlis sisalduvast safroolist ja selle registreeritud kasutamine indiaanlaste poolt ulatub vähemalt 16. sajandisse.
V7zTM6H1Sx

Paljud põlisrahvad jätkavad taimsete ravimite kasutamise traditsiooni, samas kui teised püüavad taastada kadunud tavasid, mis on koloniseerimise ja muude tegurite tõttu takistatud või kadunud.

Föderaalne uimastipoliitika alates 1970. aastatest, mida paljud rahvatervise eksperdid peavad ekslikuks, on avaldanud kohutavaid tagajärgi BIPOCi liikmetele ja aeglustanud selliste ühendite nagu
LSD, meskaliin ja psiilotsübiinterapeutiliste omaduste uurimist. Kuigi dekriminaliseerimise seadused, nagu Oregonis vastu võetud, on vastuolus narkootikumide vastu peetava sõjaga, märgivad mõned eksperdid uue entusiasmi laine probleeme.

Nad hoiatavad, et psühhedeelse meditsiini taaselustamine, mida soodustavad meedia tähelepanu ja riskikapitali investeeringud, võib muuta need ained vähem kättesaadavaks neile, kes võiksid neist kõige rohkem kasu saada. Nende rühmade hulka kuuluvad põlisrahvad ja teised marginaliseeritud kogukonnad, kellel on palju traumasid ja kaasuvaid haigusi ja kellel puudub sageli juurdepääs kvaliteetsele ravile, rääkimata kallidest kliinikutest või kuurortidest.

AF48UqG3dT


Õiglase uimastitarbimise tulevik USAs on endiselt ebakindel ja nõuab mitmeid vaatenurki. Sellegipoolest jälgivad, õpivad ja muudavad eksperdid (terapeudid, aktivistid, haridustöötajad, teadlased ja ettevõtjad) - seda teemat, õpivad ja muudavad oma seisukohti.

Ajaloo juurte säilitamine
Dawn D. Davis, kes on pärit Shoshone-Bannocki hõimust ja on pärit Fort Hallist, Idaho osariigis, on palju tahke, mida ühendab üks eesmärk. Ta on teadlane, pedagoog, ema, põllumees ja kitsekasvataja ning peyote'i kasutaja, kelle elukestev pühendumine meid eluks andvate loodusressursside omavahelisele seotusele on

. Oma järeldoktorantuuris Idaho Riikliku Laboratooriumi energiasüsteemide osakonnas uurib Davis ressursside majandamist, keskendudes vee kättesaadavusele ja energia jätkusuutlikkusele marginaliseeritud ja maapiirkondade kogukondades. Ta paneb ka aluse kaktuse Lophophora williamsii, tuntud kui peyote, uurimisele, mis nõuab põlisrahvaste seas ja mujalgi hoolikat käitlemist.

Mkf8HjtYi5


Taim on pälvinud psühhedeelsete ainete austajate tähelepanu selle meskaliinisisalduse tõttu, mis on hallutsinogeenne ühend, mis uuringute kohaselt võib aidata ravida selliseid probleeme nagu sõltuvus ja traumajärgne stressihäire.

Davise esivanemad ja paljud Põhja-Ameerika põliselanikud on siiski tuhandeid aastaid kasutanud peyote'i vaimsetel tseremooniatel ja meditsiinilisel eesmärgil, näiteks hambavalu leevendamiseks või haavade ravimiseks.
"See on alati olnud osa minu elust," - kinnitab ta.

Aja jooksul on Davis aga märganud, et kättesaadavad taimed muutuvad üha harvemaks ja kaktused kahanevad. P. williamsii kasvab aeglaselt, mõnikord võtab küpsemine üle kümne aasta, ja enamik neist asub eramaal. Tema ja tema pere, nagu paljud traditsioonilised peyote'i kasutajad, saavad taime kätte väikese religioosse rühma, Ameerika põlisrahvaste kiriku tseremooniate kaudu.

Cx5pOwWocb

Muuseumiteaduse ja indiaanlaste kultuuriuuringute diplomiga Davis hakkas 2013. aastal omandama doktorikraadi loodus- ja veevarude alal Idaho ülikoolis, et mõista praeguse probleemi ulatust. Selle aja jooksul kogus ta andmeid peyote'i kasvukohtade ning selle eelistatud taimestiku ja pinnase kohta.

Davis loodab, et tema järeldused peyote'i praeguse leviku kohta, mida ta kaitses 2021. aastal, aitavad maaomanikel ja kohalikel kasutajatel paremini mõista tingimusi, mis võimaldavad taimel areneda.


Kuigi ta töötab veel oma andmete kinnitamise ja avaldamisega, näitavad esialgsed tulemused, et aeglase kasvuga kaktuse potentsiaalne elupaik Texases ja Mehhikos on piisavalt ulatuslik, et oletada selle säilimist oma looduslikus keskkonnas.

BPRwZYejiF


Ta usub, et oluline tegur on vajadus integreerida traditsioonilised teadmised kaitsemeetmetesse.Välitööde käigus suhtles Davis maaomanikega ja suhtles loodusega siiralt, jagades oma kavatsusi ja saades kõigilt asjaosalistelt loa.

Ta rõhutab, et lääne teadus peab sellistele lähenemisviisidele tähelepanu pöörama, et vältida taimepopulatsioonide edasist vähenemist.

Kaitsemeetmed võivad muutuda eriti pakiliseks, kuna mõned psühhedeeliasõbrad propageerivad peyote laiaulatuslikku dekriminaliseerimist. Rühmad, sealhulgas Põhja-Ameerika Indiaanlaste Kirik, kus Davis on seadusandliku komitee liige, ja Ameerika Indiaanlaste Rahvuskongress, kus ta on Peyote töörühma kaasesimees, usuvad, et selline algatus võib ohustada juba niigi haruldasi looduslikke peyote-kolooniaid ja nõuavad, et peyote ei kuuluks selliste dekriminaliseerimise eelnõude alla.

GuXio3Twcs


Mõned nende ja teiste propageerivate organisatsioonide liikmed viitavad kiiremini kasvavate kaktuste, nagu San Pedro, kättesaadavusele, mis sisaldavad samuti meskaliini ja mida võiks kasutada peyote'i asemel. Kuigi vähem tõhus, võib kõrge San Pedro kaktus kasvada maailma eri piirkondades. Ameerika Ühendriikides leidub seda sageli kuivades esiväljakutel, kus see on lubatud, kuid meskaliini kasutamine on ebaseaduslik.

Mis puutub Davisesse, siis ta pooldab meskaliini eemaldamist dekriminaliseerimise eelnõudest üldse, kartes, et see võib viia peyote'i korjamise suurenemiseni.

Davis rõhutab, et ta esindab ainult ühte hõimu, mistõttu on väga oluline kaasata aruteludesse mitmeid põlisrahvaste hääli, et kaitsta taime ja austada traditsioone, mis juhivad konkreetse taimeliigi kasutamist.

"Ma võin olla ainus indiaanlaste peyote'i uurija. Ma ei tea kedagi teist. Aga see on keeruline olukord, sest ma ei pea ennast psühhedeeliate uurijaks. Ma uurin meditsiini ja näen seda hoopis teisest vaatenurgast ," - ütleb ta.

JbBFUiN3fp


Püha teraapia
Danielle Herrera ketamiinipatsiendid Sage Integrative Health'is ei puutu kokku traditsiooniliste kliiniliste lähenemistega. Bay Area psühhoterapeut paneb inimesi maailma uurima muutunud teadvuse seisundis, pakkudes neile sensoorsed esemed, nagu suled ja veekausid, ning lauldes nendega koos. "See on ayahuasca-praktikates tavaline.Koos laulmine võib olla väga võimas kogemus," märgib ta, viidates psühhoaktiivse Lõuna-Ameerika joogiga seotud rituaalidele.

Kuigi Herrera, kes peab end põliselanikuks ja osaliselt filipiinlaseks, ütleb, et tema terapeutiline töö põhineb traditsioonilistel rituaalidel, ei kujunda ta iga seanssi ketamiini all kui tseremooniat nagu Amazonasil.

Ta pooldab kahte põhimõtet, mis on vastuolus traditsiooniliste meditsiiniliste vaadetega: esiteks, et iga meelelahutuslik uimasti võib õige terapeutilise lähenemise ja uuringute abil olla kasulik ning teiseks, et protsess peaks olema iga patsiendi ja terapeudi jaoks individuaalne.

I6eVXtOTEb


Ta alustas oma karjääri lastega töötades, kuid ei püüdnud oma tööelus kasutada oma lapsepõlve traumat, mis tulenes tema vanemate uimastiprobleemidest.

See muutus pärast seda, kui ta läks San Franciscos asuvasse Harm Reduction Therapy Centerisse. Mobiilsed kliinikud, kus Herrera töötas, pakkusid erinevate ainete mõju all olevatele inimestele vajalikku abi. Nad võisid olla näljas või neil võisid olla vigastused, mis vajasid sidumist, ning Herrera pakkus ka psühholoogilist tuge.

Töötamise ajal alustas ta Sage'i instituudi kliinikus ketamiiniteraapia koolitust.
"Märkasin, et kahjude vähendamise ja psühhedeelse teraapia lähenemisviiside ristumiskohas avanevad uued võimalused peredega tegelemiseks ," jagab ta.

Tema ema, kes on nüüdseks kaine, võitles pikka aega metamfetamiinisõltuvusega ja jutustas oma esimesest kogemusest selle ainega, mis oli positiivne ja vaimne. "Isegi sõltuvusnõustajad häbenesid teda. Ta usaldas mulle, et kui oleks olnud vaid üks inimene, kellega ta oleks võinud oma vaimset ärkamist arutada, poleks ta võib-olla libisenud juhuslikku tarvitamisse ja depressiooni," - ütleb Herrera.

1snmGr0465


Herrera propageerib nüüd integratsiooni - mõtisklust ainete mõju all olemise kogemuse üle -, kasutades "mis tahes narkootikumi, mida te suudate mõelda".


Ta väidab, et iga seanss võib olla sügav ja ainulaadne. Ta seisab vastu levinud stereotüüpidele psühhedeelsete kogemuste kohta, sest usub, et sellised arusaamad võivad patsiente eksitada, kui nad ootavad kergendust sisemistest konfliktidest.

Enamik tema patsientidest, eriti need, kes on kogu elu jooksul olnud rassilise agressiooni all, saavad oma sisemise viha suhtes teadlikumaks.

Herrera töö oluline aspekt on tema täielik enesekindlus.


"Oma koolituse ajal astusin aktiivselt vastu kaasaegsetesse psühhiaatria süsteemidesse sügavalt juurdunud koloniaalsetele hoiakutele. Olin tõeline vundamentide ümberlükkamise meister " - jagab ta.
 

Attachments

  • ofQF2YdLTm.jpeg
    ofQF2YdLTm.jpeg
    1.3 MB · Views: 24
Top