Psilotsübiinid ja SSRI-d
Psilotsübiin on looduslikult esinev psühhedeelne ühend, mida leidub teatavates seeneliikides, mida sageli nimetatakse "maagilisteks seenteks". See on tuntud oma võime poolest tekitada sügavaid muutusi tajus, meeleolus ja tunnetuses.
Psiilotsübiin muundub allaneelamisel ensüümi aluselise fosfataasi abil kiiresti oma aktiivseks vormiks, psiilotsiiniks. Psilotsiin on peamine psühhedeelsete mõjude eest vastutav ühend. Psilotsiin toimib peamiselt serotoniini (5-HT) retseptorite, eriti 5-HT2A retseptori agonistina. See mõjutab ka teisi 5-HT retseptori alatüüpe, nagu 5-HT1A ja 5-HT2C, kuid vähemal määral. 5-HT2A retseptor asub tihedalt prefrontaalses ajukoores, mis on seotud meeleolu, tunnetuse ja tajuga. Nende retseptorite aktiveerimine psilotsiini poolt põhjustab iseloomulikku psühhedeelset toimet.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) on ravimite klass, mida kasutatakse tavaliselt depressiooni ja ärevushäirete raviks. Nad toimivad, suurendades serotoniini taset ajus, mis on neurotransmitter, mis teadaolevalt mõjutab meeleolu, emotsioone ja une.
Aju neuronid suhtlevad omavahel sünapside kaudu, kus neurotransmitterid, nagu serotoniin, vabanevad ühest neuronist ja seonduvad järgmise neuroni retseptoritega. Pärast seda, kui serotoniin on oma signaali edastanud, imendub see tavaliselt tagasi presünaptilisse neuronisse protsessi kaudu, mida nimetatakse tagasihaardumiseks. SSRI-d blokeerivad serotoniini tagasihaarde transporterit (SERT), takistades serotoniini tagasihaarde tagasi presünaptilisse neuronisse. Selle tulemusena suureneb serotoniini tase sünaptilises lõhestikus, mis suurendab selle positiivset mõju meeleolule ja ärevusele.
Näiteid SSRI-dest:
- Fluoksetiin (Prozac): Fluoksetiin on üks tuntumaid SSRI-sid. Seda kasutatakse raske depressiivse häire, obsessiiv-kompulsiivse häire (OCD), bulimia nervosa ja paanikahäire raviks.
- Sertraliin (Zoloft): Sertraliin on teine laialdaselt määratud SSRI, mida kasutatakse depressiooni, OCD, paanikahäire, sotsiaalse ärevushäire ja posttraumaatilise stressihäire (PTSD) raviks.
- Tsitalopraam (Celexa): Tsitalopraami kasutatakse peamiselt depressiooni raviks. See on tuntud oma talutavuse ja väiksema ravimite koostoimete potentsiaali poolest.
- Paroksetiin (Paxil): Paroksetiini kasutatakse depressiooni, paanikahäire, sotsiaalse ärevushäire, generaliseeritud ärevushäire ja PTSD raviks.
- Fluvoksamiin (Luvox): Fluvoksamiini kasutatakse peamiselt OCD raviks ja seda on kasutatud ka sotsiaalse ärevushäire puhul.
Psilotsübiini ja SSRI-de kombinatsioon kujutab endast keerulist koostoimet nende mõju tõttu serotoniinisüsteemile. SSRI-d suurendavad serotoniini taset ajus, mis võib põhjustada retseptorite hõivatust ja potentsiaalselt vähendada psiilotsübiini toimet. Selle põhjuseks on konkureeriv inhibeerimine, kus serotoniin ja psiilotsiin (psiilotsübiini aktiivne metaboliit) konkureerivad samade retseptorite, eriti 5-HT2A retseptori pärast. Krooniline SSRI kasutamine võib põhjustada serotoniiniretseptorite allareguleerimist, mis tähendab, et psilotsiini jaoks on vähem retseptoreid, millega seonduda, mis vähendab veelgi psühhedeelset kogemust.
1. Psilotsübiini suurem nõutav annus: Vähenenud toime tõttu võivad SSRI-d tarvitavad isikud soovitud psühhedeelse toime saavutamiseks vajada suuremaid psilotsübiini annuseid. Anekdootlikud tõendid näitavad, et annuseid võib olla vaja suurendada 30-50% võrra.
2. Vähenenud negatiivsed kõrvaltoimed: Mõnedes uuringutes on leitud, et SSRI-d ei muutnud märkimisväärselt positiivset meeleolumõju, kuid võivad vähendada psiilotsübiiniga seotud negatiivseid kõrvaltoimeid, nagu ärevus ja kahjulikud kardiovaskulaarsed reaktsioonid. Seda mõju on täheldatud eelkõige kahe nädala pikkuse estsitalopraami (Lexapro) eeltöötluse korral.
3. Ravipotentsiaal: Teine uuring, milles osalesid raviresistentse depressiooniga patsiendid, näitas, et psiilotsübiini ühekordne manustamine koos SSRI-dega tõi kaasa depressiivsete sümptomite olulise paranemise ilma tõsiste kõrvaltoimeteta.
Ohutus ja riskid:
- Serotoniinisündroom: Kuigi seda esineb harva, võib psiilotsübiini kombineerimine SSRI-dega teoreetiliselt suurendada serotoniinisündroomi riski, mis on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mida põhjustab ülemäärane serotoniini aktiivsus. Sümptomite hulka kuuluvad agiteeritus, lihasjäikus, palavik ja krambid. Psiilotsübiini puhul peetakse riski väiksemaks võrreldes teiste serotonergiliste ainetega, kuid siiski on soovitatav olla ettevaatlik.
- Suurenenud ärevus ja paanika: Kuigi SSRI-sid kasutatakse ärevuse kontrollimiseks, võib nende kombinatsioon psiilotsübiiniga põhjustada ettearvamatuid emotsionaalseid reaktsioone, sealhulgas suurenenud ärevust ja paanikat psühhedeelse kogemuse ajal.
- Muutunud ainevahetus ja kestus: SSRI-d võivad muuta psiilotsübiini ainevahetust, mis võib mõnel inimesel põhjustada pikenenud või intensiivsemat toimet. Selle tulemuseks võib olla pikem toime kestus ja ootamatud kõrvaltoimed.
- Katkestamisega seotud kaalutlused: Psiilotsübiini toime maksimeerimiseks ja riskide minimeerimiseks soovitavad mõned arstid enne psiilotsübiini kasutamist SSRI-de kasutamise lõpetamist. Seda tuleks siiski teha järk-järgult ja kontrolli all, et vältida võõrutusnähtusid ja tagada ohutus.
Samuti on oluline rõhutada, et SSRI-d kirjutatakse välja psühholoogiliste ja psühhiaatriliste seisundite raviks. Psühhoaktiivsete ainete lisamine selliste ravimitega ravi ajal vähendab üldiselt ravi tõhusust, destabiliseerib veelgi ohustatud närvisüsteeme ning suurendab ägenemiste ja negatiivsete kõrvaltoimete tõenäosust.
Võttes arvesse ülaltoodut, soovitame seda kombinatsiooni ravida väga ettevaatlikult.
Last edited by a moderator: