Metoksetamiin ja MAOI
Metoksetamiin (MXE) on dissotsiatiivne ravim, ketamiini struktuuriline analoog ja tal on sarnased farmakoloogilised omadused. See toimib NMDA retseptorite mittekompetitiivse antagonistina, mis on spetsiifiline retseptoritüüp, mis osaleb neuronite vaheliste signaalide edastamises.
Seondudes NMDA retseptoritega, blokeerib MXE nende normaalset aktiveerimist neurotransmitteri glutamaadi poolt, vähendades signaalide edastamist teatavates ajupiirkondades. See normaalse glutamaadi signaaliülekande häirimine võib põhjustada tajumuutusi, sensoorseid moonutusi ja dissotsiatiivset seisundit, mida iseloomustab eraldumine ümbritsevast keskkonnast ja kehast eraldatuse tunne (depersonalisatsioon ja derealisatsioon). MXE toimib ka nagu serotoniini tagasihaarde inhibiitor.
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI) on ravimite klass, mis toimivad monoamiini oksüdaasi ensüümi inhibeerimise teel. See ensüüm vastutab ajus selliste neurotransmitterite nagu serotoniin, dopamiin ja noradrenaliin lagundamise eest. Monoamiini oksüdaasi pärssides suurendavad MAOI-d nende neurotransmitterite taset, mis võib avaldada mitmesugust mõju meeleolule, käitumisele ja muudele füsioloogilistele protsessidele.
MAOIde tüübid:
Mitteselektiivsed MAOId: Need inhibeerivad mõlemat tüüpi monoamiinioksüdaasi, mida nimetatakse MAO-A ja MAO-B. Näiteks fenelsiin, isokarboksasiid ja tranüültsüpromiin.
Selektiivsed MAO-A inhibiitorid: Need on peamiselt suunatud MAO-A-le ja avaldavad vähem mõju MAO-B-le. Moklobemiid on näide selektiivsest MAO-A inhibiitorist.
Selektiivsed MAO-B inhibiitorid: Need inhibeerivad peamiselt MAO-B-d, kuid avaldavad minimaalset mõju MAO-A-le. Selegiliin ja rasagiliin on näited selektiivsetest MAO-B inhibiitoritest.
MXE ja MAOI-de kombineerimisel suureneb serotoniinisündroomi tekkerisk. Serotoniinisündroom on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mida põhjustab liigne serotoniini aktiivsus ajus. See võib avalduda selliste sümptomitena nagu rahutus, segasus, kiire südametegevus, kõrge vererõhk, laiendatud pupillid, värinad ja rasketel juhtudel krambid ja teadvuse kaotamine.
Teine probleem on hüpertensiivne kriis, mis tekib vererõhu olulise tõusu korral. MXE kombineerimine MAOIdega võib suurendada hüpertensiivse kriisi riski, mis võib põhjustada tugevat peavalu, valu rinnus, südamepekslemist ja isegi insuldi riski.
Meil on halvasti kinnitatud teavet, et MXE näib olevat MAO-B inhibiitoritega kombineerituna suurenenud toime. Ehkki üksikasjad on piiratud määral kättesaadavad, tasub märkida, et ka MAO-A inhibiitorite kombinatsiooniga on seotud ebasoodsaid aruandeid.
Lisaks võib MSE ja MAOI-de mõju keerukuse ja mitmekesisuse tõttu neurotransmitterite tasemele olla ettearvamatu ja põhjustada muid kõrvaltoimeid, nagu meeleolu muutused, käitumishäired, äkilised kollapsid, hallutsinatsioonid ja kardiovaskulaarsed tüsistused.
Kõike arvesse võttes soovitame seda kombinatsiooni igal juhul vältida.
Last edited by a moderator: