Metoxetamina e IMAO
La metoxetamina (MXE) es un fármaco disociativo, un análogo estructural de la ketamina, y comparte propiedades farmacológicas similares. Actúa como antagonista no competitivo de los receptores NMDA, que son un tipo específico de receptores implicados en la transmisión de señales entre neuronas.
Al unirse a los receptores NMDA, la MXE bloquea su activación normal por el neurotransmisor glutamato, reduciendo la transmisión de señales en determinadas zonas del cerebro. Esta interrupción de la señalización normal del glutamato puede provocar alteraciones de la percepción, distorsiones sensoriales y un estado disociativo caracterizado por el distanciamiento del entorno y una sensación de desconexión del propio cuerpo (despersonalización y desrealización). La MXE también funciona como un inhibidor de la recaptación de serotonina.
Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) son una clase de medicamentos que actúan inhibiendo la enzima monoaminooxidasa. Esta enzima se encarga de descomponer neurotransmisores como la serotonina, la dopamina y la norepinefrina en el cerebro. Al inhibir la monoaminooxidasa, los IMAO aumentan los niveles de estos neurotransmisores, lo que puede tener diversos efectos sobre el estado de ánimo, el comportamiento y otros procesos fisiológicos.
Tipos de IMAO:
IMAO no selectivos: Inhiben ambos tipos de monoaminooxidasa, conocidas como MAO-A y MAO-B. Algunos ejemplos son la fenelzina, la isocarboxazida y la tranilcipromina.
Inhibidores selectivos de la MAO-A: Se dirigen principalmente a la MAO-A y tienen un efecto menor sobre la MAO-B. La moclobemida es un ejemplo de inhibidor selectivo de la MAO-A.
Inhibidores selectivos de la MAO-B: Inhiben principalmente la MAO-B y tienen efectos mínimos sobre la MAO-A. La selegilina y la rasagilina son ejemplos de inhibidores selectivos de la MAO-B.
Cuando se combinan MXE e IMAO, aumenta el riesgo de síndrome serotoninérgico. El síndrome serotoninérgico es una afección potencialmente mortal causada por una actividad excesiva de la serotonina en el cerebro. Puede manifestarse con síntomas como agitación, confusión, taquicardia, hipertensión, pupilas dilatadas, temblores y, en casos graves, convulsiones y pérdida de conciencia.
Otro motivo de preocupación es una crisis hipertensiva, que se produce cuando hay un aumento significativo de la presión arterial. La combinación de MXE con IMAO puede aumentar el riesgo de crisis hipertensiva, provocando fuertes dolores de cabeza, dolor torácico, palpitaciones e incluso riesgo de accidente cerebrovascular.
Disponemos de información escasamente confirmada de que la MXE parece exhibir una mayor potencia cuando se combina con inhibidores de la MAO-B. Aunque los detalles accesibles son limitados, cabe señalar que también se han registrado casos desfavorables relacionados con la combinación de inhibidores de la MAO-A.
Además, debido a la complejidad y diversidad de los efectos de la EME y los IMAO sobre los niveles de neurotransmisores, puede ser impredecible y provocar otras reacciones adversas, como cambios de humor, trastornos del comportamiento, colapsos repentinos, alucinaciones y complicaciones cardiovasculares.
En definitiva, recomendamos evitar esta combinación en cualquier circunstancia.
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