Phenibut & MAOI
Το Phenibut είναι ένα κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) που χρησιμοποιείται ως αγχολυτικός και νοοτροπικός παράγοντας. Πρόκειται για ένα συνθετικό παράγωγο του νευροδιαβιβαστή γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA).
Το φαινιμπούτ λειτουργεί με τη δέσμευση στους υποδοχείς GABA στον εγκέφαλο και την ενίσχυση της δραστηριότητας του GABA, η οποία μπορεί να παράγει ένα ηρεμιστικό και καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Δρα κυρίως ως αγωνιστής στους υποδοχείς GABA-B και, σε μικρότερο βαθμό, στους υποδοχείς GABA-A. Αυτό μπορεί να συμβάλει στη μείωση του άγχους και στην προώθηση της χαλάρωσης, ενώ μπορεί επίσης να βελτιώσει την ποιότητα του ύπνου και τη γνωστική λειτουργία.
Εκτός από τις επιδράσεις του στους υποδοχείς GABA, έχει επίσης αποδειχθεί ότι το phenibut έχει συγγένεια με τους υποδοχείς ντοπαμίνης, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στις νοοτροπικές επιδράσεις του. Ωστόσο, οι ακριβείς μηχανισμοί δράσης της φαινιμπούτης δεν είναι καλά κατανοητοί και απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να κατανοηθεί πλήρως ο τρόπος λειτουργίας της.
Οιαναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας αναστέλλοντας τη δραστηριότητα της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), ενός ενζύμου που είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, όπως η ντοπαμίνη, η νορεπινεφρίνη και η σεροτονίνη.
Υπάρχουν δύο τύποι ΜΑΟ στον εγκέφαλο: ΜΑΟ-Α και ΜΑΟ-Β, και οι ΜΑΟΙ μπορούν να στοχεύουν ένα ή και τα δύο αυτά ένζυμα. Η ΜΑΟ-Α διασπά τη σεροτονίνη και τη νορεπινεφρίνη, ενώ η ΜΑΟ-Β διασπά τη ντοπαμίνη. Ορισμένες ΜΑΟΙ στοχεύουν και στις δύο ΜΑΟ-Α και ΜΑΟ-Β, ενώ άλλες στοχεύουν μόνο σε μία από αυτές.
Υπάρχουν επιπλέον δύο τύποι ΜΑΟΙ: μη αναστρέψιμοι και αναστρέψιμοι.
- Οι μη αναστρέψιμες ΜΑΟΙ, όπως η φαινελζίνη (Nardil) και η τρανυλκυπρομίνη (Parnate), δρουν δεσμεύοντας μη αναστρέψιμα το ένζυμο μονοαμινοξειδάση, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάσπαση των νευροδιαβιβαστών. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων των νευροδιαβιβαστών, η οποία μπορεί να βελτιώσει τη διάθεση και να μειώσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης.
- Οι αναστρέψιμες ΜΑΟΙ, όπως η μοκλοβεμίδη (Manerix), λειτουργούν με δέσμευση στο ένζυμο μονοαμινοξειδάση για μικρότερο χρονικό διάστημα και με μικρότερη συγγένεια από τις μη αναστρέψιμες ΜΑΟΙ. Αυτό επιτρέπει στο ένζυμο να επανέλθει στην κανονική του δραστηριότητα πιο γρήγορα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο παρενεργειών.
Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ του Phenibut και των ΜΑΟΙ δεν είναι καλά κατανοητές, αλλά ο συνδυασμός μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες καταστάσεις. Παρόλο που δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με αρνητικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ Phenibut και MAOIs, υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι και παρενέργειες κατά το συνδυασμό αυτών των ουσιών:
Αυξημένη καταστολή και καταστολή του ΚΝΣ: Δεδομένου ότι τόσο το Phenibut όσο και οι ΜΑΟΙ έχουν ηρεμιστικές επιδράσεις, ο συνδυασμός τους μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική υπνηλία, διαταραχή του κινητικού συντονισμού και γνωστική εξασθένιση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική καταστολή και κώμα.
Έμμεσο σύνδρομο σεροτονίνης: Παρόλο που η κύρια δράση του Phenibut είναι στο GABAergic σύστημα, μπορεί επίσης να έχει έμμεση επίδραση στο σεροτονινεργικό σύστημα. Όταν συνδυάζεται με έναν ΜΑΟΙ, ο οποίος αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου σεροτονίνης. Πρόκειται για μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως διέγερση, σύγχυση, ταχυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκή ακαμψία και πυρετό.
Γενική αύξηση των κινδύνων ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω της πολυτροπικής δράσης του Phenibut και της ικανότητας να ενισχύει τις επιδράσεις άλλων ουσιών. Ορισμένες από τις πιθανές παρενέργειες του συνδυασμού Phenibut και ΜΑΟΙ περιλαμβάνουν επίσης ναυτία, έμετο, πονοκέφαλο, ακανόνιστο καρδιακό παλμό και επιληπτικές κρίσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο συνδυασμός αυτός μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης, κατάρρευση και κώμα.
Ορισμένα φάρμακα από την ομάδα των μη αναστρέψιμων εκλεκτικών αναστολέων της ΜΑΟ-Β είναι αντιπαρκινσονικοί παράγοντες (Selegilinum, Befol). Το φαινιμπούτ έχει την ικανότητα να παρατείνει και να ενισχύει την επίδραση των ουσιών αυτής της κατηγορίας. Η ιδιότητα αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία, αλλά απαιτεί μείωση των αρχικών δόσεων και προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης.
Επίσης, αυτός ο συνδυασμός δεν αποκαλύπτει αποτελέσματα και δράσεις ψυχαγωγικού χαρακτήρα και θεωρητικά μπορεί να ενδιαφέρει μόνο άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία πορείας με ένα από τα αναφερόμενα φάρμακα.
Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, συνιστούμε να αντιμετωπίζεται αυτός ο συνδυασμός με μεγάλη προσοχή.
Last edited by a moderator: