Психеделиците имат дълга история на употреба като свещени и церемониални растителни лекарства в продължение на хиляди години. По време на културната революция през 60-те години на ХХ век в САЩ те стават популярни сред привържениците на разширяването на съзнанието, които ги използват за постигане на необичайни състояния на съзнанието. През 70-те години на ХХ век обаче администрацията на Никсън обявява психеделиците за незаконни, което предизвиква ответна реакция.
В днешно време психеделиците отново привличат вниманието на изследователите, които откриват нови доказателства за техния потенциал при лечението на психични заболявания. Благодарение на тези изследвания психеделиците бавно излизат от скривалището и стават обект на сериозен интерес като ефективни методи за лечение, които могат да преодолеят нарастването на психичните заболявания.
Финансирането на научните изследвания и усилията за легализиране на психеделиците нарастват в Съединените щати. Само през януари тази година седем щата въведоха ново законодателство по отношение на психеделиците, вариращо от декриминализиране до контролирана употреба от възрастни и като част от психиатрично лечение.
Отвъд океана в Австралия се случи историческо събитие- страната първа легализира псилоцибина (психеделични гъби) и MDMA като лекарства, предписвани от психиатри. Съединените щати може да последват примера: в момента FDA обмисля да одобри MDMA за терапия в близко бъдеще.
Тази значителна промяна в политиката по отношение на наркотиците идва в условията на криза на психичното здраве в САЩ, където традиционните методи на лечение са станали неефективни. Според най-големия доклад на Световната здравна организация настоящите методи за интервенция са наречени "недостатъчни и неадекватни". Обръщането към психоактивните гъби за лечение на упорити психични заболявания представлява значителен обрат, който показва изчерпване на настоящите подходи и интерес към наистина нови лечения.
Стандартната психиатрия се фокусира върху изучаването на психични разстройства, които имат клинични ефекти върху области, важни за ежедневното функциониране, като емоционална регулация, поведение и мислене. Правилната употреба на психеделици обаче може да донесе повече ползи, отколкото просто лечение на разстройства. Уставът на Световната здравна организация определя здравето като "състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не само отсъствие на болест или недъг". Психеделиците могат да помогнат да се насочи вниманието към промяна на изходното ниво на обикновеното, непроменено преживяване, за да се обогати това, което сме свикнали да наричаме "нормално".
Пълноценното използване на тези вещества обаче може да изисква съвсем различен подход към научните изследвания и регулаторните стандарти от прилаганите в момента традиционни усилия за превръщане на психеделиците в терапевтични средства от ново поколение. За да се използва максимално потенциалът, който психеделиците могат да предложат за по-широкия проект за човешко благополучие, само медикаментозното им използване е недостатъчно. Регулаторните органи трябва да обмислят разрешаването на достъп до тези лекарства извън лекарските кабинети.
Но сред изследователите и политиците няма консенсус по отношение на достъпа - кой, къде и как получава достъп - по начин, който да максимизира ползите от психеделиците, като същевременно балансира потенциалните рискове.
Като се има предвид обхватът на кризата в областта на психичното здраве, създателите на политики трябва да приемат нови методи за лечение, за да помогнат на хората с психични заболявания. Но в това приемане не трябва да изпускаме от поглед това, което психеделиците могат да предложат извън психиатрията. Когато се използват цялостно, тези наркотици могат да помогнат за разширяване на разбирането ни за това какви могат да бъдат по-здравословните, по-богатите и по-проспериращите състояния на съзнанието. Задушената мечта на онези хипита и бивши професори по психология от Харвард, които призоваваха американците да разширят хоризонтите си с помощта на психеделиците, може да се възроди по по-интелигентен, разнообразен и информиран начин - при условие че не ги поставяме в рамки.
Защо ренесансът на психеделиците се основава на психични заболявания?
През 1943 г. швейцарският химик Алберт Хофман открива действието на ЛСД, което е част от семейството на "класическите" психеделици. Към тях спадат още псилоцибинът (магически гъби), мескалинът (от пейотов катък) и ДМТ. Тези вещества не предизвикват пристрастяване и взаимодействат със серотониновите рецептори в мозъка. Това ги отличава от "некласическите" психеделици като кетамин и MDMA, които действат по различен начин и имат по-висок риск от странични ефекти и злоупотреба. Например MDMA в комбинация с дехидратация в топла среда може да доведе до смърт от топлинен удар, докато кетаминът може да изостри сърдечно заболяване.
https://www.nytimes.com/2021/11/04/...AIN_CONTENT&block=storyline_flex_guide_recirc
Подобно на самото психеделично преживяване, историята на американските пътувания в средата на века след появата на ЛСД няма еднозначен разказ. Това е една разнообразна и объркваща епоха. ЛСД се популяризира като психотерапия от холивудския елит, ЦРУ го използва за експерименти за контрол над съзнанието, а Джими Хендрикс внася черна психеделия в културата. Повечето от тези експерименти обаче приключват през 1971 г., когато Законът за контролираните вещества, подписан от президента Ричард Никсън ,забранява психеделиците (наред с други наркотици) и спира психеделичните изследвания.
Защо ренесансът на психеделиците се основава на психични заболявания?
През 1943 г. швейцарският химик Алберт Хофман открива действието на ЛСД, което е част от семейството на "класическите" психеделици. Към тях спадат още псилоцибинът (магически гъби), мескалинът (от пейотов катък) и ДМТ. Тези вещества не предизвикват пристрастяване и взаимодействат със серотониновите рецептори в мозъка. Това ги отличава от "некласическите" психеделици като кетамин и MDMA, които действат по различен начин и имат по-висок риск от странични ефекти и злоупотреба. Например MDMA в комбинация с дехидратация в топла среда може да доведе до смърт от топлинен удар, докато кетаминът може да изостри сърдечно заболяване.
https://www.nytimes.com/2021/11/04/...AIN_CONTENT&block=storyline_flex_guide_recirc
Подобно на самото психеделично преживяване, историята на американските пътувания в средата на века след появата на ЛСД няма еднозначен разказ. Това е една разнообразна и объркваща епоха. ЛСД се популяризира като психотерапия от холивудския елит, ЦРУ го използва за експерименти за контрол над съзнанието, а Джими Хендрикс внася черна психеделия в културата. Повечето от тези експерименти обаче приключват през 1971 г., когато Законът за контролираните вещества, подписан от президента Ричард Никсън ,забранява психеделиците (наред с други наркотици) и спира психеделичните изследвания.
Въпреки че законодателството принуди изследователите, интересуващи се от психеделици, да преминат в нелегалност, те не останаха там за дълго. Към 90-те години на ХХ в. ново поколение изследователи започна да се връща към изследванията от 50-те години на ХХ в., а мнението на FDA и DEA за психеделиците стана по-снизходително. Регулаторните агенции вече не ги разглеждат като екзотични вещества с неизвестни дългосрочни ефекти, а все по-често ги категоризират като потенциално опасни наркотици. До 1991 г. поредица от правни предизвикателства и упоритостта на изследователите, които смятат, че психеделиците заслужават да бъдат изследвани, довеждат до първото от 70-те години на миналия век насам одобрение за изследвания на психеделици върху хора.
Въпреки това регулаторните пречки за получаване на одобрение остават значителни и младите учени продължават да рискуват репутацията си, като участват в изследвания с психеделици. Но една значима статия, публикувана в Journal of Psychopharmacology през 2006 г., посветена на гъбите и мистичните преживявания, в която участниците описват мистични преживявания с висока лична значимост, продължаващи месеци след опита, сигнализира за ренесанс на научните изследвания, които са професионално приемливи, институционално приети и вече са в ход.
Този път обаче фокусът не е върху разширяване на съзнанието в стил Тимъти Лиъри, а върху облекчаване на психичните заболявания. Тази промяна беше отчасти стратегически отговор на моралната паника през 60-те години на ХХ век и съдебните дела срещу психеделиците през 70-те години. Чрез медицински изследвания учените решиха да въведат отново психеделиците по най-подходящите и контролирани канали, за да сведат до минимум риска от нова негативна реакция.
Позицията към психиатрията също отговаряше на спешна нужда. До края на 2019-2020 г. около една пета от всички възрастни - над 50 милиона американци, в сравнение с 39,8 милиона през 2008 г. - ще съобщават за психично заболяване. Нарастващият брой изследвания, в които се използват психеделици, разкрива значителни перспективи за лечение на най-често срещаните състояния, като депресия, тревожност и пристрастяване. Обещанията в този списък могат да продължат да се разширяват сразвитието на изследванията в нови области ,като например хранителните разстройства.
Никоя отделна група химикали не може да реши сложни проблеми на психичното здраве, които надхвърлят индивидуалния ум и включват социални и политически измерения. Въпреки това, ако последните изследвания се окажат точни, психеделиците могат да осигурят необходимото облекчение, като същевременно вдъхновят нови подходи към психиатрията. Това е особено важно, като се има предвид липсата на иновации в лечението на психичните разстройства, тъй като SSRI антидепресантите като Prozac са одобрени още през 80-те години на миналия век.
Превръщането на психеделиците във фармацевтични лекарства обаче има и някои недостатъци, които се дължат отчасти на изолирането на самите психоактивни молекули от по-широките културни практики, които традиционно са неразделни от преживяването.
Никоя отделна група химикали не може да реши сложни проблеми на психичното здраве, които надхвърлят индивидуалния ум и включват социални и политически измерения. Въпреки това, ако последните изследвания се окажат точни, психеделиците могат да осигурят необходимото облекчение, като същевременно вдъхновят нови подходи към психиатрията. Това е особено важно, като се има предвид липсата на иновации в лечението на психичните разстройства, тъй като SSRI антидепресантите като Prozac са одобрени още през 80-те години на миналия век.
Превръщането на психеделиците във фармацевтични лекарства обаче има и някои недостатъци, които се дължат отчасти на изолирането на самите психоактивни молекули от по-широките културни практики, които традиционно са неразделни от преживяването.
"Масовата общественост научава за психеделиците предимно през призмата на медицинските или терапевтичните цели " - казва Ариел Кларк, адвокат, представител на калифорнийскатаорганизация наиндианците Одава Анишинаабеи член на борда на Асоциацията на юристите, занимаващи се с психеделици. "Употребата на свещени наркотици в културата на коренното население обаче е много по-широко разпространена от медицинската им употреба".
Както казваРейчъл Питърсън,теолог от Харвард , "важна мъдрост се губи, когато методите на трансцендентност се извеждат извън техния духовен и религиозен контекст и се представят като психологическо лечение". Днес ново поколение изследователи се стреми да възстанови по-широкото духовно разбиране на терапевтичните и невробиологичните въпроси.
Как психеделиците могат да обогатят ума ви?
Доскоро финансирането на изследванията на психеделици върху доброволци без диагностицирани психични заболявания, наричани "здрави нормални хора", беше недостатъчно. Роланд Грифитс, директор на Центъра за изследване на психеделиците и съзнанието "Джон Хопкинс", се зае с този проблем ,като създаде фонда "Грифитс". Този фонд има за цел да подпомага изследвания и професури в университета "Хопкинс" за изучаване на въздействието на психеделиците върху благосъстоянието и светската духовност на здрави доброволци. Грифитс вярва, че това е най-важната област за бъдещи изследвания в тази област.
Първият получател на средства от фонда е Дейвид Яден, доцент в университета "Джон Хопкинс", работещ в Центъра за изследване на психеделиците и съзнанието. Работата му се фокусира върху преживявания на самоусъвършенстване или променени състояния на съзнанието, постигнати чрез различни методи. За разлика от повечето изследвания, които разглеждат духовността като последваща мисъл ,Яден възнамерява да изследва въпроса директно, считайки го за ключов.
Както казваРейчъл Питърсън,теолог от Харвард , "важна мъдрост се губи, когато методите на трансцендентност се извеждат извън техния духовен и религиозен контекст и се представят като психологическо лечение". Днес ново поколение изследователи се стреми да възстанови по-широкото духовно разбиране на терапевтичните и невробиологичните въпроси.
Как психеделиците могат да обогатят ума ви?
Доскоро финансирането на изследванията на психеделици върху доброволци без диагностицирани психични заболявания, наричани "здрави нормални хора", беше недостатъчно. Роланд Грифитс, директор на Центъра за изследване на психеделиците и съзнанието "Джон Хопкинс", се зае с този проблем ,като създаде фонда "Грифитс". Този фонд има за цел да подпомага изследвания и професури в университета "Хопкинс" за изучаване на въздействието на психеделиците върху благосъстоянието и светската духовност на здрави доброволци. Грифитс вярва, че това е най-важната област за бъдещи изследвания в тази област.
Първият получател на средства от фонда е Дейвид Яден, доцент в университета "Джон Хопкинс", работещ в Центъра за изследване на психеделиците и съзнанието. Работата му се фокусира върху преживявания на самоусъвършенстване или променени състояния на съзнанието, постигнати чрез различни методи. За разлика от повечето изследвания, които разглеждат духовността като последваща мисъл ,Яден възнамерява да изследва въпроса директно, считайки го за ключов.
"Вярвам, че е важно да се запази фокусът върху изследването на благосъстоянието, без да се надделява над него с терапевтичен подход " - сподели с мен Яден. Той описва подхода като начин да се провери дали психеделиците могат да подобрят благосъстоянието, дори при хора без психични заболявания, и го нарича "положителна програма" на психеделичните изследвания.
И макар че фондация "Грифитс" е първият проект, който целенасочено изследва темата сред здрави доброволци, вече има малка основа от академични изследвания по темата. Тези изследвания до голяма степен се разделят на две групи: изследване на ефектите на психеделиците върху мозъка и субективните им ефекти върху мисленето. Това несигурно взаимодействие между мозъка и съзнанието е една от многото загадки, които психеделиците могат да помогнат да се разгадаят.
Можем да съберем обективни данни за това как ЛСД влияе върху модела на електрическата активност в мозъка, като използваме техники за невроизобразяване като ЕЕГ и фМРТ. Можем обаче да разчитаме само на спомените на хората, за да разберем усещането за психеделично сливане със заобикалящия ги свят. Ключът към изследванията на психеделиците е това, което може да бъде измерено директно, но Ядън подчерта, че субективното преживяване е неразделна част от анализа на дългосрочното подобряване на благосъстоянието, за което съобщават някои употребяващи психеделици.
Има три групи наблюдавани ефекти на психеделиците в мозъка. Те засилват невропластичността ,която спомага за модифициране на съществуващите невронни връзки. Те също така насърчават неврогенезата, т.е. образуването на нови мозъчни клетки. И накрая, те увеличават мозъчната "ентропия", което означава увеличаване на разнообразието, случайността и непредсказуемостта на мозъчната активност в различни области.
И макар че фондация "Грифитс" е първият проект, който целенасочено изследва темата сред здрави доброволци, вече има малка основа от академични изследвания по темата. Тези изследвания до голяма степен се разделят на две групи: изследване на ефектите на психеделиците върху мозъка и субективните им ефекти върху мисленето. Това несигурно взаимодействие между мозъка и съзнанието е една от многото загадки, които психеделиците могат да помогнат да се разгадаят.
Можем да съберем обективни данни за това как ЛСД влияе върху модела на електрическата активност в мозъка, като използваме техники за невроизобразяване като ЕЕГ и фМРТ. Можем обаче да разчитаме само на спомените на хората, за да разберем усещането за психеделично сливане със заобикалящия ги свят. Ключът към изследванията на психеделиците е това, което може да бъде измерено директно, но Ядън подчерта, че субективното преживяване е неразделна част от анализа на дългосрочното подобряване на благосъстоянието, за което съобщават някои употребяващи психеделици.
Има три групи наблюдавани ефекти на психеделиците в мозъка. Те засилват невропластичността ,която спомага за модифициране на съществуващите невронни връзки. Те също така насърчават неврогенезата, т.е. образуването на нови мозъчни клетки. И накрая, те увеличават мозъчната "ентропия", което означава увеличаване на разнообразието, случайността и непредсказуемостта на мозъчната активност в различни области.
Невропластичността играе важна роля в лечението на психичните заболявания, тъй като помага за преструктуриране на моделите на мислене. Тя е особено ефективна, когато се комбинира с психотерапия, като помага за промяна на лошите навици от самокритичност до пристрастяване към по-полезни.
Увеличаването на мозъчната ентропия не само предлага възможност за възползване от по-голяма невропластичност, която намалява с възрастта, но и открива нови перспективи в лечението на заболяванията. През 2014 г. невробиологът Робин Кархарт-Харис публикува статия за "ентропийния мозък". Той отбелязва, че преживяването на състояния на съзнание зависи от нивото на ентропия в мозъчната дейност. Ентропията е ниска при състояния с намалено съзнание, като например общата анестезия. При променени състояния, като психеделични пътувания или дълбока медитация, ентропията е по-висока. В нормално будно състояние тя остава на средно ниво.
Според Кархарт-Харис мозъкът е развил способността да намира оптимален баланс между нивата на ентропия. Той смята, че мрежата на режима по подразбиране (DMN), която отговаря за потискането на ентропията в мозъка, насърчава разбирането на околната среда и оцеляването. Въпреки това той твърди, че тя може да има и ограничаващ ефект върху съзнанието.
Психеделиците намаляват активността на DMN, намалявайки контрола ѝ върху нивата на ентропия. Това може да доведе до повишаване на нивата на ентропия, което за нашите предци, живеещи в саваната, може да не е било от полза. За съвременните хора обаче, за които оцеляването не е сериозно застрашено, тези състояния могат да предложат нови перспективи.
Освен простото отпускане в по-дълбоки състояния на съзнанието, състоянията на висока ентропия могат да ни помогнат да видим обикновените състояния от друг ъгъл. Понякога ни е трудно да си представим как различно могат да изглеждат неща, които ни изглеждат толкова познати, докато сами не преживеем различна реалност.
Увеличаването на мозъчната ентропия не само предлага възможност за възползване от по-голяма невропластичност, която намалява с възрастта, но и открива нови перспективи в лечението на заболяванията. През 2014 г. невробиологът Робин Кархарт-Харис публикува статия за "ентропийния мозък". Той отбелязва, че преживяването на състояния на съзнание зависи от нивото на ентропия в мозъчната дейност. Ентропията е ниска при състояния с намалено съзнание, като например общата анестезия. При променени състояния, като психеделични пътувания или дълбока медитация, ентропията е по-висока. В нормално будно състояние тя остава на средно ниво.
Според Кархарт-Харис мозъкът е развил способността да намира оптимален баланс между нивата на ентропия. Той смята, че мрежата на режима по подразбиране (DMN), която отговаря за потискането на ентропията в мозъка, насърчава разбирането на околната среда и оцеляването. Въпреки това той твърди, че тя може да има и ограничаващ ефект върху съзнанието.
Психеделиците намаляват активността на DMN, намалявайки контрола ѝ върху нивата на ентропия. Това може да доведе до повишаване на нивата на ентропия, което за нашите предци, живеещи в саваната, може да не е било от полза. За съвременните хора обаче, за които оцеляването не е сериозно застрашено, тези състояния могат да предложат нови перспективи.
Освен простото отпускане в по-дълбоки състояния на съзнанието, състоянията на висока ентропия могат да ни помогнат да видим обикновените състояния от друг ъгъл. Понякога ни е трудно да си представим как различно могат да изглеждат неща, които ни изглеждат толкова познати, докато сами не преживеем различна реалност.
След като подчертава значението на ентропията, невропластичността и други аспекти, които могат да бъдат изследвани чрез изобразяване на мозъка, Яден подчертава, че това е само част от цялата картина. Той ги описва като "невробиологични процеси на ниско ниво" и отбелязва, че процесите на по-високо ниво, като например субективното съдържание на собствените преживявания, играят ключова роля в разбирането на ползите от психеделиците.
Тези процеси стават част от по-неясната сфера на ефектите върху ума, когато научните методи не могат да измерят напълно случващото се. Трябва да разчитаме на несъвършен език, за да опишем тези аспекти: мистични преживявания, усещане за смърт или разтваряне на егото, липса на собственост, океанска необятност. Те могат да бъдат както блажени, така и ужасяващи, а качеството и интензивността на тези преживявания определят дългосрочните им последици.
Например едно проучване установи, че оценките за океанска необятност по време на психеделично преживяване са по-добър индикатор за дългосрочните клинични резултати, отколкото халюцинациите (например видения на геометрични фигури) .Това означава, че в случая с психеделиците връзката между дозата и резултата не е толкова ясна, както при много други наркотици. Понякога самото преживяване на индивида и контекстът, в който то се случва, са по-важни от количеството на приетите психеделици.
Въпреки че повечето клинични психеделични преживявания се оценяват положително, това може да се дължи на факта, че изследователите имат строг контрол върху рисковете. Управлението на тези рискове обаче може да се окаже ограничаващо, както и управлението на ентропията в мрежата. Клинично контролираната среда и психиатричният контекст създават определени условия, благоприятстващи определени преживявания и потискащи други. Много привърженици на психеделичните средства твърдят, че по-голямата свобода при избора на място и компания за приемане на психеделици може да увеличи ползите от тях, особено за здрави хора.
Законодателството за психеделиците, което се въвежда в различни щати на САЩ, определя достъпа до тези средства в страната и може да бъде модел за глобални стратегии. Шварц-Плашг отбелязва, че Съединените щати са тестова площадка, от която могат да се извлекат поуки за изграждането на безопасна среда за продължителна употреба на психеделици.
Тези процеси стават част от по-неясната сфера на ефектите върху ума, когато научните методи не могат да измерят напълно случващото се. Трябва да разчитаме на несъвършен език, за да опишем тези аспекти: мистични преживявания, усещане за смърт или разтваряне на егото, липса на собственост, океанска необятност. Те могат да бъдат както блажени, така и ужасяващи, а качеството и интензивността на тези преживявания определят дългосрочните им последици.
Например едно проучване установи, че оценките за океанска необятност по време на психеделично преживяване са по-добър индикатор за дългосрочните клинични резултати, отколкото халюцинациите (например видения на геометрични фигури) .Това означава, че в случая с психеделиците връзката между дозата и резултата не е толкова ясна, както при много други наркотици. Понякога самото преживяване на индивида и контекстът, в който то се случва, са по-важни от количеството на приетите психеделици.
Въпреки че повечето клинични психеделични преживявания се оценяват положително, това може да се дължи на факта, че изследователите имат строг контрол върху рисковете. Управлението на тези рискове обаче може да се окаже ограничаващо, както и управлението на ентропията в мрежата. Клинично контролираната среда и психиатричният контекст създават определени условия, благоприятстващи определени преживявания и потискащи други. Много привърженици на психеделичните средства твърдят, че по-голямата свобода при избора на място и компания за приемане на психеделици може да увеличи ползите от тях, особено за здрави хора.
Законодателството за психеделиците, което се въвежда в различни щати на САЩ, определя достъпа до тези средства в страната и може да бъде модел за глобални стратегии. Шварц-Плашг отбелязва, че Съединените щати са тестова площадка, от която могат да се извлекат поуки за изграждането на безопасна среда за продължителна употреба на психеделици.